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2025年青海省医院招聘医务人员考试（麻醉学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、麻醉前评估中，不属于必须检查的项目是？

A.心肺功能

B.肝肾功能

C.凝血功能

D.血糖水平

【参考答案】D

【解析】麻醉前评估需全面评估患者全身状况，心肺功能（A）、肝肾功能（B）、凝血功能（C）是基础，但血糖水平（D）仅针对糖尿病患者或代谢手术患者，非普遍必须检查项目。

2、硬膜外麻醉的穿刺部位错误选项是？

A.L3-L4间隙

B.T10-T11间隙

C.C7-T1间隙

D.L4-L5间隙

【参考答案】B

【解析】硬膜外麻醉常用于腹部手术，T10-T11（B）为典型穿刺点；C7-T1（）用于上肢手术，L4-L5（D）用于下肢手术，L3-L4（A）多用于腰段手术。

3、关于麻醉药物分类错误的是？

A.镇痛药

B.镇静药

C.抗生素

D.肌松药

【参考答案】C

【解析】麻醉药物分为镇痛药（A）、镇静药（B）、肌松药（D），抗生素（C）属于抗感染药物，非麻醉分类。

4、术后恶心呕吐（PONV）的高危不包括？

.女性患者

B.术后疼痛

C.吸史

D.术后禁食时间＞24小时

【参考答案】C

【解析】PONV高危因素包括女性（A）、术后疼痛（B）、术后禁食时间长（D），吸烟史（C）与PONV无直接关联。

5、全麻诱导期最易发生的并发症是？

A.呼吸抑制

B.低血压

C.心律失常

D.肺炎

【参考答案】A

【解析】全麻诱导期因药物抑制呼吸中枢，呼吸抑制（A）最常见；低血压（B）多因药物过量，肺炎（D）属术后并发症。

6、高原地区麻醉需特别注意？

A.氧饱和度监测

B.预防肺水肿

C.调整麻醉深度

D.增加镇痛药用量

【参考答案】B

【解析】高原地区气压低易引发高原肺水肿（B），需加强吸氧和预防性用药；氧饱和度（A）和麻醉深度（C）需常规监测，镇痛药（D）用量一般不变。

7、局麻药中加入肾上腺素的主要作用是？

A.延长作用时间

B.减少局部组织吸收

C.放大麻醉范围

D.缓解疼痛

【参考答案】B

【解析】肾上腺素（B）可收缩局部血管，减少局麻药吸收，延长作用时间（A）是次要作用，缓解疼痛（D）需通过药物浓度调节。

8、术后疼痛管理中，哪种药物需谨慎使用？

A.对乙酰氨基酚

B.芬太尼

C.布洛芬

D.依托咪酯

【参考答案】D

【解析】依托咪（D）为麻醉性镇痛药，术后单独使用易导致呼吸抑制；对乙酰氨基酚（A）和布洛芬（C）为非甾体抗炎药，芬太尼（B）为强效阿片类药物。

9、麻醉机检查中，最需警惕的部件故障是？

A.面罩

B.氧气瓶压力

C.麻醉剂输入器

D.呼吸机管道

【参考答案】B

【解析】氧气瓶压力（B）不足或泄漏会导致严重低氧血症，面罩（A）故障影响通气，呼吸机管道（D）堵塞可能引发窒息，麻醉剂输入器（C）故障影响药物输注。

10、术后谵妄的高危因素不包括？

A.老年患者

B.长期饮酒

C.术后发热

D.使用苯二氮?类药物

【参考答案】C

【解析】老年（A）、长期饮酒（B）、苯二氮?类药物（D）均增加术后谵妄风险，术后发热（C）通常与感染相关，非直接高危因素。

11、全身麻醉药物的主要作用机制是（）

A.抑制中枢神经兴奋性

B.增强心肌收缩力

C.促进神经递质释放

D.抑制呼吸中枢

A.抑制中枢神经兴奋性

B.增强心肌收缩力

C.促进神经递质释放

D.抑制呼吸中枢

【参考答案】A

【解析】全身麻醉药通过抑制中枢神经系统兴奋性产生意识丧失和镇痛作用，而增强心肌收缩力为β受体激动剂作用，神经递质释放与疼痛信号传递相关，呼吸中枢抑制是药物过量表现而非主要机制。

12、术后镇痛首选药物是（）

A.非甾体抗炎药

B.阿片类受体激动剂

C.局麻药

D.肾上腺素能激动剂

A.非甾体抗炎药

B.阿片类受体激动剂

C.局麻药

D.肾上腺素能激动剂

【参考答案】B

【解析】阿片类受体激动剂（如吗啡、芬太尼）通过中枢镇痛机制有效缓解术后疼痛，非甾体抗炎药对炎症性疼痛更优，局麻药仅限局部镇痛，肾上腺素能激动剂主要用于心血管急救。

13、局麻药中毒急救的关键措施是（）

A.静脉注射地塞米松

B.立即停止给药

C.吸入高浓度氧

D.静脉注射苯巴比妥钠

A.静脉注射地塞米松

B.立即停止给药

C.吸入高浓度氧

D.静脉注射苯巴比妥钠

【参考答案】B

【解析】局麻药中毒主因血药浓度过高，立即停止给药可终止毒性物质摄入。地塞米松用于过敏反应，高浓度氧仅辅助呼吸，苯巴比妥钠为镇静药，非解毒首选。

14、麻醉深度监测中，BIS值反映的是（）

A.呼吸末CO2浓