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内科学试题+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.急性肾小球肾炎的临床表现，哪项是错误的

A、镜下或肉眼血尿

B、肾功能不全

C、早期出现贫血

D、早期少尿或无尿

E、蛋白尿

正确答案：C

2.下列描述关于亚急性甲状腺炎的说法，错误的是

A、发热、红细胞沉降率升高

B、放射性核素摄碘率增加

C、前驱病毒性上呼吸道感染史

D、滤泡破坏、出现巨细胞

E、甲状腺肿伴触痛

正确答案：B

3.有关慢性肾炎，下列正确的是

A、与链球菌感染有明确关系

B、一定由急性肾炎进展所致

C、发病机制的起始因素为免疫介导性炎症

D、不同的病例其肾小球的病变是相同的

E、女性居多

正确答案：C

4.患者，女，30岁，停经1年余，疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查。一般认为其值（）可确诊

A、＞200μg/L

B、＜200μg/L

C、＞300μg/L

D、＜300μg/L

E、＜100μg/L

正确答案：A

5.早期胃癌是指

A、没有局部淋巴结转移者

B、癌肿局限而深度不超过肌层

C、癌肿小于1.0cm者

D、癌肿局限而深度不超过黏膜下层

E、癌肿局限而深度不超过黏膜层

正确答案：D

6.主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因是

A、心排血量不足致脑供血不足

B、急性心肌缺血致心室纤颤

C、急性心肌缺血致心肌梗死

D、急性左心衰竭

E、主动脉瓣口面积1cm2左右出现

正确答案：B

7.关于原发性肝癌错误的是

A、绝大部分来源于肝细胞

B、小部分来源于胆管细胞

C、AFP阳性仅见于原发性肝癌

D、转移途径主要是血转移

E、肝癌种植性转移较少见

正确答案：C

8.患儿，男，14岁，突感咽痛，下肢水肿，并出现腹水征阳性，尿蛋白＞5g/L，红细胞0～3个/HP，白细胞0～2个/HP，尿FDP（－）。患儿水肿的主要机制是

A、蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗压下降

B、继发性醛固酮增多，ADH增多

C、心功能不全

D、毛细血管通透性增加

E、肾小球滤过率下降

正确答案：A

9.心房颤动最常见的并发症是

A、动脉栓塞

B、感染性心内膜炎

C、房室传导阻滞

D、室性期前收缩

E、肺感染

正确答案：A

10.一患者肾病理（PAS染色）示：系膜基质结节状增多，形成Kimmelstiel-Wilson结节，GBM增厚，右下的小动脉管壁显著增厚，其诊断为

A、糖尿病性结节性肾小球硬化

B、局灶节段性肾小球硬化

C、局灶性肾炎

D、硬化性肾炎

E、新月体性肾炎

正确答案：A

11.患者，女，35岁，最有意义的发现是因尿频、尿痛2天，伴乏力、发热来门诊。鉴别该患者是肾盂肾炎和膀胱炎

A、1小时尿白细胞计数大于30万个

B、中段尿培养有大肠杆菌生长，菌落计数＞105/ml

C、B型超声检查发现右肾盂有积水

D、尿沉渣见到白细胞管型

E、发热及血白细胞增高

正确答案：D

12.生长激素缺乏性侏儒症的主要诊断依据不包括

A、身材矮小及性发育缺失

B、骨龄落后2年以上

C、GH激发试验峰值超过10μg/L

D、IGF-1降低

E、IGFBP-3降低

正确答案：C

13.淋巴瘤的病因和发病机制迄今尚不清楚，但颇受重视的是

A、化学因素

B、遗传因素

C、病毒感染

D、物理因素

E、免疫功能低下

正确答案：C

14.关于二尖瓣关闭不全与心力衰竭，下述正确的是

A、急性二尖瓣关闭不全是急性左心衰的病因之一

B、急性肺水肿多见

C、早期可发生右心衰竭

D、代偿期短，早期即可发生肺水肿、咯血

E、发生心力衰竭后进展缓慢

正确答案：A

15.可以确诊肝硬化的辅助检查方法是

A、血生化指标测定

B、B超检查

C、CT检查

D、胃镜检查

E、腹腔镜下加肝活检

正确答案：E

16.急腹痛发病一周后，对胰腺炎较具有价值的检查为

A、X线腹部平片

B、空腹血糖

C、白细胞计数及分类

D、血清脂肪酶

E、血清淀粉酶

正确答案：D

17.慢性浅表性胃炎的主要病变特点是

A、淋巴细胞、浆细胞浸润胃黏膜浅层

B、胃黏膜水肿

C、胃黏膜糜烂

D、胃黏膜变

E、可见黏膜下血管

正确答案：A

18.下列有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别的是

A、心室率160次/min

B、心脏增大

C、心电图QRS波宽大畸形

D、过去发现过室性期前收缩

E、心电图有心室夺获及室性融合波

正确答案：E

19.Cushing综合征患者，血浆ACTH明显升高，大剂量地塞米松不能抑制。在下一步的检查方案中，以下检查中最具有诊断价值的是

A、ACTH兴奋试验

B、蝶鞍拍片

C、双肺拍片

D、岩下窦静脉采样

E、双侧肾上腺MRI

正确答案：D

20.生理性抗凝系统中，蛋白C的作用是

A、激活因子Ⅶ、Ⅻ

B、灭活因子Ⅴa、Ⅺa

C、灭活因子Ⅻa、Ⅺa

D、灭活因子Ⅴa、Ⅷa

E、使纤溶酶原转化为纤溶酶

正确答案：