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卫生事业管理考试试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不属于分级诊疗制度的核心目标？

A.实现“基层首诊、双向转诊”

B.提升三级医院门诊量占比

C.优化医疗资源纵向流动

D.降低患者跨区域就医比例

答案：B

解析：分级诊疗的核心是引导患者合理就医，减少三级医院非必要门诊量，而非提升其占比。

2.基本公共卫生服务均等化的关键指标不包括：

A.服务项目覆盖人口比例

B.不同区域服务质量差异度

C.居民个人支付费用占比

D.重点人群服务覆盖率

答案：C

解析：均等化强调服务的可及性和公平性，与个人支付费用无直接关联。

3.卫生政策分析中，“利益相关者分析”的主要目的是：

A.评估政策成本效益

B.识别政策影响群体及诉求

C.预测政策实施效果

D.优化政策执行流程

答案：B

解析：利益相关者分析旨在明确政策涉及的各方（如政府、医疗机构、患者）及其利益诉求，为政策调整提供依据。

4.某地区2023年每千人口执业（助理）医师数为3.2人，低于全国平均水平3.8人，反映该地区存在：

A.卫生资源布局不合理

B.卫生资源质量不足

C.卫生资源数量短缺

D.卫生资源利用效率低下

答案：C

解析：每千人口医师数是卫生资源数量的直接指标，数值低于全国平均反映数量短缺。

5.家庭医生签约服务的“守门人”功能主要体现在：

A.提供高端专科诊疗

B.控制医疗费用不合理增长

C.优先安排三级医院检查

D.扩大非基本医疗服务供给

答案：B

解析：通过签约服务引导居民首诊在基层，减少不必要的高端医疗使用，从而控制费用。

6.我国基本医疗保障制度的“三纵三横”框架中，“三横”不包括：

A.基本医疗保险

B.医疗救助

C.商业健康保险

D.补充医疗保险

答案：C

解析：“三横”指基本医疗保险、补充医疗保险、医疗救助；商业健康保险属于补充范畴但非框架核心。

7.健康影响评估（HIA）的核心步骤是：

A.确定评估范围与目标

B.收集环境数据

C.开展公众参与

D.制定干预措施

答案：A

解析：明确评估对象（如政策、项目）和目标（如健康公平、疾病预防）是HIA的基础，决定后续步骤方向。

8.公立医院改革中“破除以药补医”的关键措施是：

A.提高药品加成比例

B.推行药品集中带量采购

C.增加政府对设备的投入

D.扩大特需医疗服务占比

答案：B

解析：集中带量采购通过降低药品价格，减少医院对药品利润的依赖，是破除“以药补医”的核心手段。

9.突发公共卫生事件应急管理中，“信息报告的时效性”主要对应哪项原则？

A.预防为主

B.快速反应

C.协同联动

D.科学防控

答案：B

解析：快速反应要求事件发生后及时上报，为决策和处置争取时间。

10.衡量卫生服务可及性的主要指标是：

A.患者平均住院日

B.医疗机构地理可及距离

C.医院床位使用率

D.医务人员年培训次数

答案：B

解析：可及性包括地理、经济、时间等维度，地理距离是最直接的物理可及指标。

二、简答题（每题10分，共50分）

1.简述卫生事业管理的研究对象与主要研究方法。

答案：

研究对象：卫生事业管理以卫生系统为研究对象，具体包括卫生服务体系（医疗机构、公共卫生机构等）、卫生保障体系（医保、救助等）、卫生资源（人力、财力、物力）、卫生政策与法规，以及它们与社会、经济、文化环境的互动关系。

主要研究方法：①定量研究，如统计分析（利用卫生统计年鉴数据评估资源配置）、模型构建（如卫生服务需求预测模型）；②定性研究，如深度访谈（了解医务人员对政策的认知）、焦点小组讨论（收集患者对服务的满意度）；③混合研究，结合定量数据与定性访谈，全面分析问题（如某地区分级诊疗实施效果评估）；④政策分析方法，如SWOT分析（评估卫生政策的优势、劣势、机会、威胁）、成本-效益分析（比较不同卫生干预措施的投入产出）。

2.分级诊疗制度的实施路径包括哪些关键环节？

答案：

①基层能力提升：通过人才培养（如全科医生规范化培训）、设备配置（如基层配备便携式超声仪）、信息化建设（远程诊断系统），增强基层诊疗、康复、健康管理能力。

②双向转诊机制建立：明确转诊标准（如高血压分级转诊指南）、简化转诊流程（电子转诊平台）、建立利益共享机制（医共体内结余资金分配向基层倾斜）。

③医保支付引导：提高基层报销比