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演讲人：
日期:
中专护理学基础书
目录
CONTENTS
02.
04.
05.
01.
03.
06.
护理学基础概念
药物管理基础
基本护理技能训练
生命支持与急救技术
患者安全与感染控制
护理伦理与沟通
01
护理学基础概念
2014
护理定义与角色定位
04
01
02
03
护理的科学定义
护理是以促进健康、预防疾病、恢复健康及减轻痛苦为目标，通过专业知识和技能为个体、家庭及社区提供全面照护的实践科学，其核心是人文关怀与循证实践的结合。
护士的多重角色
护士不仅是医疗团队的执行者，还承担教育者（指导患者自我管理）、倡导者（维护患者权益）、协调者（整合医疗资源）及研究者（推动护理学科发展）等多元化职能。
护理伦理与法律边界
明确护理实践中必威体育官网网址原则、知情同意、患者自主权等伦理要求，同时需熟悉《护士条例》等法律法规，确保执业行为合法合规。
跨文化护理能力
强调对不同文化背景患者的尊重与理解，需掌握文化敏感性沟通技巧，避免因文化差异导致照护偏差。
系统化评估
护理诊断与优先级划分
通过问诊、体格检查及查阅病历收集患者生理、心理、社会及精神层面的完整数据，使用标准化工具（如疼痛量表、ADL评估表）确保客观性。
基于NANDA-I分类系统明确健康问题（如活动耐受性下降），结合马斯洛需求层次理论确定干预的轻重缓急。
护理过程基本步骤
个性化计划制定
设定SMART原则（具体、可衡量、可实现、相关性、时限性）目标，如术后3天患者能独立完成床边坐起，并选择循证干预措施。
动态实施与评价
执行计划时需记录护理措施及患者反应，通过复评指标（如伤口愈合分级）判断效果，未达标时需重新循环护理过程。
健康与疾病理论概述
生物-心理-社会医学模型
解析健康状态受遗传因素、个体行为（如吸烟）、社会环境（如经济水平）三重影响，护理需从多维度制定干预策略。
疾病谱演变理论
从急性传染病主导转向慢性病为主的现代疾病谱，要求护理重点从治疗转向长期健康管理（如糖尿病自我监测教育）。
健康促进理论
基于Pender健康促进模型，通过增强自我效能（如戒烟技能训练）、改善支持环境（如社区健身设施）提升健康行为采纳率。
疾病适应理论
阐述患者面对疾病时的心理调适过程（否认-愤怒-协商-抑郁-接受），护理需提供阶段性心理支持并引导适应性行为建立。
02
基本护理技能训练
个人清洁与卫生操作
床上洗头与擦浴技巧
调节水温至适宜温度，采用防水垫保护床单，分区擦洗身体并注意保暖，确保患者舒适的同时维持皮肤屏障功能。
会阴部清洁消毒流程
遵循从前往后的清洁原则，选用温和消毒液，避免交叉感染，对失禁患者需增加护理频次以预防尿路感染。
口腔护理操作规范
使用软毛牙刷或口腔清洁棉球，按顺序清洁牙齿、牙龈及舌面，避免损伤黏膜，尤其针对卧床患者需预防口腔感染。
03
02
01
采用“30度侧卧法”分散压力，每2小时更换体位一次，骨突处垫软枕，同时观察皮肤是否发红或破损。
协助患者翻身防压疮
锁定轮椅刹车，患者坐于床沿时双脚着地，护理人员环抱患者腰部同步发力，确保重心稳定防止跌倒。
从床到轮椅转移步骤
统一指挥动作，使用中单或滑板减少摩擦，保持患者脊柱轴线稳定，避免拖拽造成二次伤害。
多人搬运昏迷患者要点
体位转换与移动技巧
生命体征测量方法
体温测量误差控制
腋温测量需擦干汗液并夹紧体温计5分钟，口腔测温禁用于意识不清者，耳温枪需对准鼓膜方向校准。
血压测量注意事项
袖带下缘距肘窝2-3cm，听诊器置于肱动脉处，首次测量需双上肢对比，排除体位性低血压干扰。
脉搏与呼吸同步监测
食指、中指轻触桡动脉计数30秒，同时观察胸廓起伏，避免告知患者以免干扰自主呼吸频率。
03
患者安全与感染控制
手卫生与消毒程序
01
02
03
标准洗手步骤
采用七步洗手法，包括掌心对搓、手指交叉搓洗、指背揉搓、指尖搓洗、手腕清洁等环节，确保双手所有区域均被有效清洁，使用流动水和抗菌皂液至少持续40-60秒。
手消毒剂选择与使用
推荐含酒精（60%-80%浓度）的快速手消毒剂，适用于无可见污染时，需覆盖双手所有表面并揉搓至干燥，注意避免接触易燃物品及黏膜部位。
手套使用规范
在接触患者体液、破损皮肤或污染物品时必须佩戴一次性手套，使用后立即丢弃并执行手卫生，避免交叉污染。
无菌技术应用要点
无菌区域建立与维护
操作前需清洁台面并铺设无菌巾，无菌物品仅限在腰部以上、视线范围内打开，避免跨越无菌区或背对无菌台操作。
无菌器械传递原则
传递镊子、剪刀等器械时保持尖端向下，使用无菌持物钳夹取物品，严禁触碰非无菌部分，污染后必须立即更换。
穿刺与伤口处理规范
皮肤消毒以穿刺点为中心螺旋式向外涂擦，直径≥5cm，静脉穿刺需待消毒剂自然干燥后再进针，防止微生物侵入。
高频接触表面监测
锐器放入防刺穿容器，感染性废物使用
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