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内科学模拟题（附答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.有关慢性肾炎治疗正确的是

A、治疗目的是防止或延缓肾功能进行性减退

B、主要目标是消除蛋白

C、激素口服无效采用冲击疗法

D、免疫抑制剂治疗效果良好

E、尽早使用激素

正确答案：A

2.下列哪一项不是系统性炎症反应综合征的临床表现

A、呼吸急促，频率＞20次/min

B、体温＞38℃或＜36℃

C、血白细胞计数＜4×109/L

D、黄疸，总胆红素＞34mmol/L

E、心率＞90次/min

正确答案：D

3.急性胰腺炎不会出现的表现是

A、痢疾样大便

B、低钙血症

C、休克

D、腹胀

E、血性腹水

正确答案：A

4.慢性阻塞性肺疾病患者晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，此时确诊最有价值的辅助检查是

A、B型超声显像

B、心电图

C、X线透视或摄片

D、MRI

E、核素肺扫描

正确答案：C

5.患者，16岁。今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。查：血压正常，端坐呼吸，肺有哮鸣音，心率110次/min，律齐无杂音。首先应考虑的诊断是

A、支气管哮喘

B、心源性哮喘

C、过敏性肺炎

D、慢性支气管炎喘息型

E、上呼吸道感染

正确答案：A

6.下列说法中错误的是

A、OSAHS（阻塞型）占SAS的大多数

B、肢端肥大症常合并OSAHS

C、部分充血性心力衰竭也可出现中枢性呼吸暂停

D、甲状腺功能减退症常合并CSAS（中枢性）

E、单纯CSAS较少见，一般不超过10%，可与阻塞型睡眠呼吸暂停综合征同时存在

正确答案：D

7.患者，男，64岁。高血压3年，血压常在180/90mmHg左右，因无症状一直未用药。近来因偶有头晕，患者与家属一同来医院门诊向医生咨询关于高血压预后情况。下列对高血压预后的判断，哪项是错误的

A、老年人高血压容易发生心力衰竭

B、常引起严重的心、脑、肾并发症

C、老年人高血压容易有体位性低血压

D、收缩期高血压预后良好

E、是脑卒中与冠心病的主要危险因素

正确答案：D

8.下列哪项提示系统性红斑狼疮预后好

A、高血压

B、血肌酐已升高

C、心肌损害伴心功能不全

D、严重狼疮性脑病

E、蛋白尿转阴

正确答案：E

9.关于气道高反应性（AHR），不正确的是

A、是哮喘发生的重要因素

B、是气道炎症的结果

C、有家族倾向

D、其本质是一种变态反应

E、在急性气管-支气管炎中也可见到

正确答案：D

10.慢性呼吸衰竭最常见的病因是

A、胸部挫伤

B、重症肺结核

C、尘肺

D、大量胸腔积液

E、慢性阻塞性肺疾病

正确答案：E

11.下述克雷白杆菌肺炎的临床表现中，哪一项诊断价值最大

A、红砖色胶冻样痰

B、早期可出现休克

C、胸痛

D、寒战、高热

E、呼吸困难、发绀

正确答案：A

12.患者，女，65岁，糖尿病肾病，半月前感冒后开始周身水肿，近3天水肿加重、胸闷、气短，尿量500ml/24h。查体：血压170/100mmHg，双肺底呼吸音弱，周身水肿。化验：血Hb7.2g/dl，血Cr546μmol/L，血ALB20g/L，血钾5.8mmol/L，血HCO315.6mmol/L，BNP1900pg/ml。适合的治疗是

A、血浆置换

B、单超

C、血液透析

D、灌流

E、胸穿

正确答案：C

13.糖尿病合并肺结核时，抗结核治疗方案为

A、以HRZ为主，疗程1年

B、2HRZ/4HR

C、4HRZ/4HR

D、2HRZE/4HRE

E、6HRZE/12HRE（21-22）

正确答案：A

14.患者，男，56岁，因胸骨后压榨样疼痛1小时，急诊来院。查体：血压13.3/8kPa（100/60mmHg），心率194次/min，心音低钝。心电图显示：P波辨不出，QRS波宽大畸形，连续节律基本规则。下列药物为急用首选的是

A、利多卡因

B、胺碘酮

C、普萘洛尔

D、普罗帕酮

E、溴苄胺

正确答案：A

15.肺结核表现为

A、X线呈大片状阴影，内有空洞伴液平

B、X线右上空洞，周围有斑片状阴影

C、X线右下偏心空洞，内壁凸凹不平

D、X线左下单个薄壁空腔阴影

E、X线大片状阴影，呈肺叶和肺段分布

正确答案：B

16.调节红细胞生成的主要体液因素是

A、雄激素

B、雌激素

C、促红细胞生成素

D、红细胞提取物

E、孕激素

正确答案：C

17.肺性脑病患者的治疗方面，下列哪项错误

A、保持呼吸道通畅

B、静脉应用呼吸兴奋剂

C、口鼻面罩无创通气

D、持续低流量给氧

E、应用镇静剂治疗

正确答案：E

18.溶血性贫血提示骨髓幼红细胞代偿性增生的实验室检查是

A、尿胆原排出增多

B、血红蛋白尿

C、高胆红素血症

D、含铁血黄素尿

E、网织红细胞增多

正确答案：E

19.洋地黄制剂治疗心力衰竭的适应证正确的是

A、预激综合征合并心房颤动

B、缩窄性心包炎