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内科学模考试题含参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是

A、刺激性食物

B、剧烈呕吐

C、不洁饮食

D、口服抗生素

E、口服非甾体抗炎药

正确答案：E

2.病毒性心肌炎的临床表现首选

A、症状,体征无典型表现,主要依据血沉增快,帮助诊断。

B、寒颤,高热,呼吸困难,偶见心律失常。

C、先有低热,倦怠,与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常。

D、发热,P-R延长,血清抗链球菌溶血素“O”滴定度增高(1:500)

E、剧烈胸痛,发热,心电图出现Q波,ST段弓背向上抬高。

正确答案：C

3.下列哪项不属于门脉高压症候群

A、食管和胃底静脉曲张

B、脾脏增大

C、痔核形成

D、肝脏增大

E、腹水

正确答案：D

4.心脏听诊,听到“大炮音”应考虑

A、甲状腺功能亢进

B、完全性房室传导阻滞

C、P-R间期缩短

D、二尖瓣狭窄

E、运动或发热

正确答案：B

5.最有助于提示患者左心衰竭的体征是

A、主动脉瓣第二心音亢进

B、舒张早期奔马律

C、开瓣音

D、心包叩击音

E、心尖部第一心音增强

正确答案：B

6.治疗变异性心绞痛,以下哪一项最适宜

A、维拉帕米

B、地尔硫卓

C、普萘洛尔

D、硝酸异山梨醇酯

E、硝酸甘油

正确答案：B

7.女性,33岁,反复腰痛.尿频.尿急3年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞6~12/HP,白细胞10~25/HP,肾盂静脉造影右肾缩小,肾盏扩张,B超提示双侧肾脏大小不等,表面凹凸不平。最可能的诊断是

A、多囊肾

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性肾炎

D、肾结核

E、肾盂积水

正确答案：B

8.鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是

A、尿改变和高血压发病的先后

B、有无左室增大

C、有无肾功能损害

D、有无血尿

E、血压高低

正确答案：A

9.急性心肌梗死实验室检查,诊断的特异性最高的是

A、GOT(谷草转氨酶)升高

B、血沉增快

C、血清肌酸磷酸激酶的同工酶CK-MB

D、周围血象白细胞增高

E、LDH(乳酸脱氢酶)升高

正确答案：C

10.α-葡萄糖苷酶抑制剂的最佳服用时间是

A、任何时间

B、餐后半小时

C、与进餐同时

D、餐前半小时

E、晨起空腹时

正确答案：C

11.女性,26岁,反复排粘液血便4年,加重3天。胃纳良好,体重无明显减轻。其最可能的原因是

A、大肠癌

B、肠结核

C、真菌性肠炎

D、肠易激综合征

E、溃疡性结肠炎

正确答案：E

12.急性心肌梗死后最晚恢复正常的心肌坏死标志物是

A、肌红蛋白

B、肌酸激酶

C、肌酸激酶同工酶MB

D、天门冬酸氨基转移酶

E、肌钙蛋白

正确答案：E

13.女,20岁,低热半月,呼吸困难1天。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心音低,胸部X线检查:心影弧度消失。肺野清晰,最大可能是

A、扩张型心肌病

B、渗出性心包炎

C、病毒性心肌炎

D、.法洛四联症

E、感染性心内膜炎

正确答案：B

14.女性,35岁。喘息、呼吸困难发作1天,过去曾有类似发作史。查体:气促、发绀,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外使用氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外,还应立即给予的治疗措施为

A、琥珀酸氢化可的松静脉滴注

B、联合应用抗生素静脉滴注

C、二丙酸倍氯米松气雾吸入

D、联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注

E、5%碳酸氢钠静脉滴注

正确答案：A

15.男性,30岁,体检发现心尖部低调舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间与胸骨右缘第2肋间可闻递减型舒张期杂音,血压140/50mmHg,为明确诊断,首选下列哪项检查

A、心电图

B、胸部X线

C、超声心动图

D、放射核素心室造影

E、CT(计算机x线体层扫描)

正确答案：C

16.男性,50岁,3年来活动时感心慌,气短,二个月来加重,咳嗽,咳白痰,下肢稍肿,检查:心界扩大,心率120次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,脉率70次/分,双肺底湿性啰音,少许干性啰音,肝肋下2cm,脾(-),下肢水肿(++),颈静脉充盈,BP120/80mmHg,首选治疗的药物是

A、抗生素抗感染

B、地高辛

C、血管扩张剂

D、β受体阻滞剂

E、利尿剂

正确答案：D

17.下列检查结果中,对诊断痰菌阴性肺结核意义最大的是

A、PPD试验阳性

B、典型的胸部X线表现

C、血结核抗体阳性

D、痰结核杆菌PCR阳性

E、血ADA(腺苷脱氨酶)水平增高

正确答案：B

18.末梢血涂片中出现有核红细胞,最可能的疾病是

A、缺铁性贫血

B、脾功能亢进

C、溶血性贫血

D、再生障碍性贫血

E、淋巴瘤

正确答案：C

19.尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助

A、红细胞管型

B、上皮细胞管型

C、混合管型

D、白细胞管型

E、颗粒管型

正确答案：D

20.21岁男大学