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2025年脊髓疾病的护理课件题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.脊髓损伤患者早期尿道括约肌功能障碍表现为()
A.尿失禁
B.尿潴留
C.尿频
D.尿急
答案:B
解析:脊髓损伤早期,由于脊髓休克,膀胱逼尿肌麻痹,尿道括约肌痉挛,会出现尿潴留。而尿失禁多见于脊髓休克期过后;尿频、尿急一般不是脊髓损伤早期尿道括约肌功能障碍的典型表现。举一反三:对于其他神经系统损伤导致的排尿功能障碍,也需要根据损伤部位和阶段来判断,比如脑部病变影响排尿中枢时可能出现多种排尿异常表现,要注意区分。
2.急性脊髓炎患者在护理过程中,为防止压疮发生,翻身的时间间隔应为()
A.每1小时
B.每2小时
C.每3小时
D.每4小时
答案:B
解析:急性脊髓炎患者由于肢体活动障碍,长期卧床容易发生压疮,一般每2小时翻身一次可有效预防压疮形成。时间间隔过长易导致局部皮肤长期受压缺血,过短则会影响患者休息且增加护理工作量。举一反三:对于其他长期卧床患者,如脑梗死偏瘫患者、骨折术后长期卧床患者等,预防压疮的翻身时间间隔也多为每2小时。
3.脊髓空洞症患者出现感觉障碍,通常是()
A.痛温觉减退,触觉及深感觉相对保留
B.触觉减退,痛温觉及深感觉相对保留
C.深感觉减退,痛温觉及触觉相对保留
D.各种感觉均减退
答案:A
解析:脊髓空洞症患者因空洞首先侵犯脊髓前连合,导致痛温觉传导通路受损,而触觉及深感觉传导通路相对完好,所以出现痛温觉减退,触觉及深感觉相对保留的分离性感觉障碍。举一反三:在神经系统疾病中,很多疾病都有其特征性的感觉障碍表现,如多发性神经炎多为手套-袜套样感觉障碍,要注意对比记忆。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.对于脊髓肿瘤患者,护理要点包括()
A.密切观察生命体征
B.做好心理护理
C.加强营养支持
D.预防并发症
E.指导功能锻炼
答案:ABCDE
解析:脊髓肿瘤患者护理时,密切观察生命体征有助于及时发现病情变化;患者因疾病可能产生焦虑、恐惧等心理,做好心理护理可提高其治疗依从性;加强营养支持能增强患者抵抗力,利于康复;脊髓肿瘤患者易出现压疮、肺部感染等并发症,需要积极预防;指导功能锻炼可促进肢体功能恢复。举一反三:对于其他肿瘤患者,如颅脑肿瘤、肺部肿瘤等,也都需要从病情观察、心理护理、营养支持、预防并发症及康复锻炼等多方面进行护理,只是各方面侧重点可能有所不同。
2.以下哪些属于脊髓损伤患者常见的并发症()
A.肺部感染
B.深静脉血栓
C.泌尿系统感染
D.压疮
E.关节挛缩
答案:ABCDE
解析:脊髓损伤患者因长期卧床,呼吸肌无力,咳嗽咳痰能力下降,易发生肺部感染;肢体活动减少,血流缓慢,易形成深静脉血栓;排尿功能障碍,留置导尿管等因素增加泌尿系统感染风险;长期卧床局部皮肤受压易出现压疮;肢体缺乏活动和正确摆放,易导致关节挛缩。举一反三:其他长期卧床的神经系统疾病患者,如昏迷患者、格林-巴利综合征患者等,也容易出现这些并发症,护理措施也有相似之处。
3.护理脊髓灰质炎患者时,需要注意()
A.急性期卧床休息
B.保持呼吸道通畅
C.观察呼吸变化
D.补充足够水分和营养
E.做好隔离防护
答案:ABCDE
解析:脊髓灰质炎急性期患者卧床休息可减少体力消耗,利于恢复;部分患者可能出现呼吸肌麻痹,保持呼吸道通畅、观察呼吸变化很重要;补充足够水分和营养能维持身体代谢需求;脊髓灰质炎是传染病,需要做好隔离防护防止传播。举一反三:对于其他传染病患者的护理,如流感患者、手足口病患者等,都要重视隔离防护措施,同时根据疾病特点关注相应的症状护理。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.脊髓损伤患者康复训练开始的时间越早越好。()
答案:对
解析:早期康复训练可以促进脊髓损伤患者肢体功能恢复,预防并发症,提高生活自理能力和生存质量。早期进行康复训练能改善局部血液循环,减少肌肉萎缩、关节挛缩等并发症的发生。举一反三:很多神经系统疾病都强调早期康复训练,如脑卒中超早期康复介入对患者运动功能、认知功能恢复都有积极意义。
2.脊髓炎患者在病情稳定后应尽早进行康复锻炼,以促进肢体功能恢复。()
答案:对
解析:病情稳定后尽早康复锻炼,能通过刺激神经肌肉,促进神经功能的恢复和重建,提高肢体运动能力,减少肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。例如,在康复师指导下进行主动和被动的肢体运动训练等。举一反三:像周围神经损伤患者在病情稳定后也需要尽早开展康复锻炼,促进神经修复和肢体功能恢复。
3.脊髓空洞症患者日常饮食不需要特殊注意。()
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