内科学模拟试题（含答案）.docxVIP

内科学模拟试题（含答案）

一、单选题（共102题，每题1分，共102分）

1.女,18岁。发热、鼻出血3天。查体:全身浅表淋巴结肿大,最大者2.5cmx2cm大小,胸骨压痛(+),肝脾肋下均可触及边缘。骨髓细胞学检查:骨髓原始细胞占0.65,髓过氧化物酶(-),非特异性酯酶染色(-)。最可能的诊断是()

A、急性粒-单核细胞白血病

B、急性淋巴细胞白血病

C、急性单核细胞白血病

D、急性早幼粒细胞白血病

E、急性红白血病

正确答案：B

2.女性,28岁,反复浮肿7年,近2年来血压明显升高,血BUN30mmol/L,其血压升高的最主要原因是()

A、肾素活性增高

B、前列腺素分沁减少

C、肾动脉狭窄

D、全身小动脉硬化

E、水、钠潴留

正确答案：E

3.下列哪项是肾病综合征治疗所不提倡的方法()

A、糖皮质激素与细胞毒药物的应用

B、控制血压以减少尿蛋白

C、高蛋白饮食

D、水肿时要低盐饮食

E、水肿严重时可行血液超滤脱水

正确答案：C

4.肝颈静脉回流征阳性可见于()

A、酒精性肝硬化

B、感染性体克

C、右心衰竭

D、乙肝后肝硬化

E、急性重症肝炎

正确答案：C

5.男,65岁。活动时心前区闷痛2年,加重3天,休息3-5分钟后缓解,每天发作1-2次。近3天症状加重,每天发作3~4次,每次发作持续时间15-20分钟。2年来规律服用阿司匹林和单硝酸异山梨酯,糖尿病病史8年,吸烟20余年。血总胆固醇6.5mmo/L,肌钙蛋白I正常,心电图II、Ⅲ、avF导联5T段下斜型压低0.3mV。就目前临床资料,该患者最可能的诊断是()

A、恶化型心绞痛

B、变异型心绞痛

C、初发型心绞痛

D、非ST段抬高型心肌梗死

E、静息型心绞痛

正确答案：A

6.女性,44岁。因风湿性二尖瓣狭窄伴心房颤动,长期服用地高辛,每天0.25mg。1周来腹泻,恶心、呕吐,进食量少。1天来出现心悸,发作性头晕、黑曚,有短暂意识丧失。来院查体:平卧位,神清,淡漠,双肺(-),心率38次/分,律整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,下肢不肿。患者来院就诊的直接原因是()

A、腹泻

B、二尖瓣狭窄

C、洋地黄中毒

D、血容量不足

E、进食过少

正确答案：C

7.气胸的典型X线表现哪项不正确?()

A、少量气胸不易发现时嘱患者深吸气,从而易于显示气胸带

B、肺压缩征

C、血气胸时可见液气平面

D、可见气胸带

E、患侧胸腔透亮度增加

正确答案：A

8.男性,14岁。晨跑后突感左胸闷、胀痛,气促出冷汗。查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。最可能的诊断是()

A、肋间神经炎

B、心绞痛

C、带状疱疹

D、胸膜炎

E、自发性气胸

正确答案：E

9.常见的气胸多继发于肺部疾病,其中哪种疾病最常见()

A、胸膜上具有异位子宫内膜

B、肺癌

C、支气管哮喘

D、支气管扩张

E、慢性阻塞性肺病

正确答案：E

10.男.45岁。非同日多次测量发现血压高3个月。血压最高155/100mmHg.未服药。既往糖尿病3年余。实验室检查血常规和血生化均正常。根据现有临床表现,应诊断为()

A、高血压I级,高危

B、高血压1级,很高危

C、高血压原因待查

D、高血压2级,高危

E、高血压2级,很高危

正确答案：E

11.高血压合并心动过缓的患者降压治疗不宜首选()

A、钙通道阻滞剂

B、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

C、交感神经抑制剂

D、β受体拮抗剂

E、α受体拮抗剂

正确答案：D

12.男性,55岁。3个月来乏力、面色苍白,体重下降6kg。既往体健。化验Hb60g/L,RB3.0X1012/L,WBC8.2x109/L,Plt310x109/L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的原因,首选的检查是()

A、腹部B超

B、血清铁蛋白

C、尿常规

D、大便潜血

E、骨髓检查

正确答案：D

13.阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为()

A、红细胞寿命缩短

B、Coombs试验(+)

C、尿含铁血黄素试验(+)

D、Ham试验(+)

E、网织红细胞增高

正确答案：D

14.对判断白细胞分布异常最有意义的检查是()

A、氢化可的松试验

B、骨髓细胞学检查

C、白细胞聚集试验

D、骨髓造血干细胞培养

E、肾上腺素试验

正确答案：E

15.男,35岁。反复上腹痛3年。疼痛向背部放射,多在空腹及夜间出现。既往体健。日常工作紧张。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,无压痛。最可能的诊断是()

A、胃癌

B、十二指肠溃疡

C、胰腺癌

D、胃溃疡

E、食管溃疡

正确答案：B

16.肾病综合症最主要的诊断依据是()

A、高脂血