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医院感染控制试题20题附答案

1.单选题：某医院ICU护士为气管插管患者吸痰后，未进行手卫生直接为下一位患者测量血压。根据《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019），该行为违反了手卫生的哪项原则？

A.接触患者前应洗手

B.接触患者周围环境后应洗手

C.接触患者体液暴露后应洗手

D.接触患者后应洗手

答案：C

2.多选题：以下属于高度危险性医疗物品的是？（多选）

A.手术器械

B.体温表（口表）

C.腹腔镜

D.压舌板

E.导尿管

答案：A、C、E

3.判断题：MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染患者的床单可与其他患者床单同机清洗，只需在洗涤时添加含氯消毒剂。（）

答案：×（需单独清洗或使用专机，或使用双层包装后密闭运输至洗衣房，洗涤时需达到温度≥70℃持续25分钟或使用含氯消毒剂浸泡）

4.简答题：简述含氯消毒剂的使用注意事项。

答案：①应现配现用，配置后使用时间≤24小时；②对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用，不适用于金属器械和有色织物的消毒；③配置时需戴手套和口罩，避免直接接触；④消毒前需先清洁物体表面，去除有机物；⑤消毒时间需达到有效作用时间（一般物体表面≥10分钟，经血传播病原体污染表面≥30分钟）。

5.单选题：某急诊科护士在为HIV阳性患者进行静脉穿刺时被污染的针头刺伤，立即在流动水下冲洗伤口并挤出部分血液后，下一步应采取的关键措施是？

A.局部涂抹碘伏消毒

B.报告医院感染管理科并启动暴露后预防用药

C.进行HIV抗体检测基线筛查

D.联系患者重新确认感染状态

答案：B

6.多选题：关于空气消毒，以下说法正确的是？（多选）

A.普通病房可采用自然通风，每日≥2次，每次≥30分钟

B.感染性疾病科门诊诊室应采用负压通风，换气次数≥6次/小时

C.使用紫外线灯消毒时，有效照射距离≤2米，照射时间≥30分钟

D.过氧化氢喷雾消毒适用于有人情况下的空气消毒

E.空气消毒机使用时应关闭门窗，连续运行时间≥60分钟

答案：A、B、C、E

7.判断题：新生儿室使用的奶瓶、奶嘴应采用压力蒸汽灭菌，不得使用化学消毒剂浸泡消毒。（）

答案：√（新生儿免疫功能低下，需达到灭菌水平，压力蒸汽灭菌为首选）

8.简答题：简述多重耐药菌（MDRO）患者的隔离措施。

答案：①首选单间隔离，无条件时可与同类MDRO感染患者同室隔离，床间距≥1米；②病室门口悬挂“接触隔离”标识；③医护人员接触患者前后严格执行手卫生，戴手套，可能污染时穿隔离衣；④患者使用的诊疗器械（如血压计、听诊器）专人专用，非专人专用器械使用后严格消毒；⑤患者产生的医疗废物使用双层黄色垃圾袋密闭包装；⑥每日对患者床单元及周围环境进行2次含氯消毒剂（500mg/L）擦拭消毒；⑦患者转出或出院后进行终末消毒。

9.单选题：某手术室使用的腹腔镜器械，经压力蒸汽灭菌后发现生物监测不合格，此时应采取的首要措施是？

A.重新灭菌后再次进行生物监测

B.追溯最近3天内使用该批次器械的患者，评估感染风险

C.更换灭菌器的过滤系统

D.增加化学指示物的监测频率

答案：B

10.多选题：以下哪些情况需要进行环境表面的强化清洁消毒？（多选）

A.艰难梭菌感染患者出院后

B.新生儿暖箱内表面每日清洁后

C.血液透析机发生血液污染时

D.普通病房患者更换床单后

E.多重耐药菌感染患者床旁桌

答案：A、C、E

11.判断题：一次性使用医疗用品可以重复消毒后使用，只要消毒效果监测合格。（）

答案：×（《医院感染管理办法》规定一次性使用医疗用品不得重复使用）

12.简答题：简述医疗废物分类及对应的包装要求。

答案：①感染性废物：携带病原微生物、具有引发感染性疾病传播危险的废物（如被血液污染的棉球、使用后的一次性输液器），使用黄色医疗废物袋，达到3/4满时鹅颈结封口；②病理性废物：手术切除的人体组织、病理切片后废弃的人体组织等，使用双层黄色袋或专用病理性废物容器；③损伤性废物：医用锐器（如针头、刀片），使用防刺破、防渗漏的专用锐器盒，满3/4时封闭；④药物性废物：过期、淘汰的药品（如废弃的抗生素），使用专用容器或红色袋（部分地区）；⑤化学性废物：具有毒性、腐蚀性的化学试剂（如废弃的甲醛），使用防泄漏容器，标注成分。

13.单选题：某医院供应室对复用器械进行清洗时，发现器械上有大量血渍残留，正确的处理流程是？

A.直接进行酶洗

B.先手工初步清洗，再放入清洗消毒器

C