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2025年护理专业题目及答案文案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.患者，女，32岁，因急性阑尾炎入院，拟进行手术治疗。术前护理措施中，最重要的是（）

A.皮肤准备

B.胃肠道准备

C.心理护理

D.备血

答案：B

解析：急性阑尾炎手术前胃肠道准备非常重要，目的是防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎，同时也可以减少术后腹胀和肠粘连的发生。皮肤准备、心理护理和备血虽然也都是术前的常规护理措施，但相比之下胃肠道准备更为关键。

举一反三：对于其他腹部手术，如胃大部切除术、胆囊切除术等，胃肠道准备同样重要。术前一般需禁食8-12小时，禁水4-6小时。

2.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.波动较大

答案：B

解析：测量血压时袖带过紧，相当于在测量前就给血管一定压力，使得测量时血管内压力相对变小，导致测量的血压值偏低。

举一反三：袖带过松则会使测量值偏高，因为袖带过松不能有效阻断血流，需加大压力才能阻断，从而使测量值偏高。另外，血压计的水银不足、位置不当等也会影响测量结果。

3.患者长期卧床，为预防压疮，最有效的护理措施是（）

A.保持皮肤清洁干燥

B.定期更换体位

C.应用减压床垫

D.加强营养

答案：B

解析：定期更换体位可避免局部组织长期受压，是预防压疮最基本、最有效的措施。保持皮肤清洁干燥、应用减压床垫和加强营养也有助于预防压疮，但定期更换体位是关键环节。

举一反三：一般每2小时为患者翻身一次，骨隆突处可垫软枕等减压。同时，对于大小便失禁的患者，做好皮肤护理对预防压疮也很重要。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于基础护理的内容有（）

A.生活护理

B.病情观察

C.饮食护理

D.排泄护理

E.用药护理

答案：ABCDE

解析：基础护理涵盖多方面内容，生活护理、病情观察、饮食护理、排泄护理以及用药护理等都属于基础护理范畴。生活护理包括协助患者洗漱、穿衣等；病情观察有助于及时发现患者病情变化；饮食护理根据患者病情提供合适饮食；排泄护理保证患者排尿、排便通畅；用药护理确保患者正确用药。

举一反三：基础护理还包括口腔护理、头发护理、皮肤护理等。在临床工作中，基础护理质量直接影响患者的康复和舒适度。

2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作

B.注意药物配伍禁忌

C.控制输液速度

D.防止空气进入血管

E.观察患者有无不良反应

答案：ABCDE

解析：静脉输液时严格执行无菌操作可防止感染；注意药物配伍禁忌避免药物相互作用产生不良反应；控制输液速度根据患者年龄、病情、药物性质等调节，过快或过慢都可能对患者造成不良影响；防止空气进入血管避免空气栓塞；观察患者有无不良反应以便及时处理。

举一反三：在静脉输液过程中，常见的不良反应有发热反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、静脉炎、空气栓塞等。护理人员要熟悉这些不良反应的表现及处理方法。

3.下列属于患者主观资料的有（）

A.头痛

B.乏力

C.体温38℃

D.恶心

E.面色苍白

答案：ABD

解析：主观资料是患者的自我感受，如头痛、乏力、恶心等，是患者本人叙述的。而体温38℃是通过测量得到的客观数据，面色苍白是护理人员观察到的客观表现，属于客观资料。

举一反三：收集患者资料时，主观资料和客观资料都很重要。主观资料可帮助了解患者的感受和需求，客观资料则为诊断和治疗提供具体依据。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.护理程序的五个步骤是评估、诊断、计划、实施、评价。（）

答案：√

解析：护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法和思想方法，包括评估、诊断、计划、实施、评价这五个步骤，通过不断循环，以达到为患者提供高质量护理的目的。

举一反三：在实际工作中，每个步骤都紧密相连。例如评估要全面准确，才能做出正确的护理诊断，进而制定合理的护理计划。

2.患者发生青霉素过敏休克时，应首先采取的措施是立即注射盐酸肾上腺素。（）

答案：×

解析：患者发生青霉素过敏休克时，首先应立即停药，使患者平卧，就地抢救，同时立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。所以首先采取的措施不是注射盐酸肾上腺素。

举一反三：青霉素过敏休克的抢救是护理工作中的重点内容。除了注射盐酸肾上腺素，还需保持呼吸道通畅、给予氧气吸入、建立静脉通路等一系列措施。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备吸水管。（）

答案：√

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，且使用吸水管可能导致误吸，所以为昏迷患者进行口腔护理时不需要准备吸水管。

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