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2025年手外伤的试题及答案

一、单项选择题

1.手部开放性损伤中刺伤的特点是

A.创口无任何规律可循

B.创口小而深，可损伤深部组织

C.创口整齐，污染较轻，但出血多

D.可有皮肤脱套伤，肌腱被拉出，骨骼可能破坏

答案：B

2.手外伤后创口出血，在转送途中，首先采用的止血方法是

A.患肢抬高

B.缚止血带

C.局部加压包扎

D.钳夹止血

答案：C

3.右手示指切割伤，有较大皮肤缺损，创底组织血液循环良好，正确的处理方法是

A.拉拢缝合

B.切除末端指骨，缩短手指后直接缝合

C.中厚皮片移植

D.带蒂皮瓣移植

答案：C

4.手外伤清洗创口的具体步骤是

A.用0.1%的新洁尔灭冲洗创口

B.用生理盐水冲洗创口后冲创口周围

C.先用碘酒、酒精消毒，再清洗创口

D.用肥皂水和自来水刷洗创口周围皮肤，再用生理盐水洗净创口周围，最后再冲洗创口

答案：D

5.手部骨折的治疗原则不包括

A.正确复位

B.牢固固定

C.早期功能锻炼

D.抗感染治疗

答案：D

6.屈指肌腱损伤，修复后提倡

A.固定3周后开始逐渐练习功能

B.保护性被动活动

C.固定4周后开始活动

D.术后即开始主动练习屈伸活动

答案：B

7.手外伤术后处理不正确的是

A.抬高患肢防止肿胀

B.注射破伤风抗毒血清

C.将桡茎突部的敷料剪开

D.术后用石膏托将手固定于伸直位

答案：D

8.手部创口清创处理，一般不迟于

A.8小时

B.9小时

C.10小时

D.12小时

答案：A

9.手外伤时检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是

A.Pratt试验

B.Burger试验

C.Allen试验

D.Hoffmann试验

答案：C

10.手外伤后关节活动范围测量的检查不包括

A.水置换容积法

B.拇指对掌试验

C.拇指与示指捏物试验

D.量角器测量关节角度

答案：A

二、多项选择题

1.手外伤的处理原则包括

A.早期彻底清创

B.正确处理深部组织损伤

C.一期闭合创口

D.正确的术后处理

答案：ABCD

2.手部开放性损伤的原因有

A.锐器伤

B.钝器伤

C.挤压伤

D.火器伤

答案：ABCD

3.手部骨折复位的要求是

A.解剖复位

B.功能复位

C.对线良好

D.对位良好

答案：BCD

4.手外伤后常用的康复治疗方法有

A.物理治疗

B.运动疗法

C.作业疗法

D.心理治疗

答案：ABC

5.手部皮肤缺损的修复方法有

A.直接缝合

B.游离植皮

C.皮瓣移植

D.组织瓣移植

答案：ABCD

6.手外伤后判断神经损伤的方法有

A.神经干叩击试验（Tinel征）

B.神经电生理检查

C.感觉功能检查

D.运动功能检查

答案：ABCD

7.手部肌腱损伤修复后的康复训练包括

A.早期被动活动

B.中期主动活动

C.后期抗阻训练

D.全程制动

答案：ABC

8.手外伤后预防感染的措施有

A.彻底清创

B.合理使用抗生素

C.保持创口清洁

D.加强营养支持

答案：ABCD

9.手部骨折固定的目的是

A.保持骨折复位

B.促进骨折愈合

C.防止骨折再移位

D.便于早期功能锻炼

答案：ABC

10.手外伤后康复评定的内容包括

A.关节活动度

B.肌力

C.感觉功能

D.日常生活活动能力

答案：ABCD

三、判断题

1.手外伤清创时应尽量保留健康组织。（√）

2.手部骨折复位后必须达到解剖复位。（×）

3.屈指肌腱损伤修复后应尽早开始主动屈伸活动。（×）

4.手外伤后只要伤口不感染就不需要注射破伤风抗毒血清。（×）

5.手部皮肤缺损不能直接缝合时应优先选择皮瓣移植。（×）

6.神经损伤后感觉功能检查只能判断有无感觉障碍。（×）

7.手部肌腱损伤修复后固定时间越长越好。（×）

8.手外伤术后功能锻炼应循序渐进。（√）

9.手部开放性损伤清创后都应一期缝合创口。（×）

10.手外伤后康复治疗应在骨折固定后立即开始。（√）

四、简答题

1.简述手外伤清创的要点。

答：首先用肥皂水和自来水刷洗创口周围皮肤，再用生理盐水洗净创口周围，最后冲洗创口。清除创口内的异物、失活组织等。注意保护重要组织，如神经、血管、肌腱等。创口边缘整齐的可适当修整，污染严重的不做过多切除。

2.手部骨折固定的注意事项有哪些？

答：要保证骨折复位良好，固定牢固。固定范围应合适，避免影响未受伤关节活动。密切观察肢体血运、感觉等情况，防止出现压迫过紧等并发症。定期复查，根据骨折愈合情况调整固定。

3.如何判断手外伤后神经损伤的程度？

答：可通过神经干叩击试验（Tinel征），