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手术室护理汇总整理

一、手术室护理概述

手术室护理是医疗护理的重要组成部分，涉及术前准备、术中配合及术后管理等多个环节。其核心目标是确保手术安全、提高手术质量、促进患者康复。本汇总整理旨在系统阐述手术室护理的关键内容与操作要点，为护理人员提供参考。

二、术前护理准备

（一）患者评估

1.生命体征监测：包括体温、心率、血压、呼吸等，确保患者处于稳定状态。

2.术前检查：核对血常规、凝血功能、肝肾功能等指标，排除手术禁忌症。

3.心理支持：通过沟通安抚患者情绪，缓解焦虑与恐惧。

（二）术前准备

1.皮肤准备：清洁手术区域，必要时进行备皮或消毒。

2.指导配合：告知患者手术流程、体位要求及配合要点。

3.设备检查：确认手术器械、监护设备、麻醉设备等处于良好状态。

三、术中护理配合

（一）患者安置

1.体位摆放：根据手术类型选择合适体位，确保患者舒适且无神经压迫。

2.安全固定：使用约束带等工具固定肢体，防止移动影响手术操作。

（二）生命体征监测

1.实时监护：持续观察心率、血压、血氧饱和度等变化。

2.异常处理：及时报告麻醉医师并协助调整监护参数。

（三）器械与标本管理

1.器械传递：准确、快速地传递手术器械，保持无菌操作。

2.标本记录：分类标记切除标本，确保病理检查准确。

四、术后护理要点

（一）生命体征恢复

1.密切观察：术后2小时内每30分钟监测一次生命体征。

2.体位调整：根据手术部位选择适宜体位，促进血液循环。

（二）疼痛管理

1.遵医嘱给药：合理使用镇痛药物，评估疼痛程度。

2.非药物干预：通过舒适体位、放松训练等缓解疼痛。

（三）并发症预防

1.感染防控：保持伤口清洁干燥，按时更换敷料。

2.神经损伤排查：注意肢体感觉与运动情况，及时发现问题。

五、总结

手术室护理涉及多学科协作，要求护理人员具备扎实的专业知识和应急能力。通过规范的术前准备、术中配合及术后管理，可有效降低风险、提升手术效果。持续优化护理流程，是保障患者安全的重要环节。

一、手术室护理概述

手术室护理是医疗护理的重要组成部分，涉及术前准备、术中配合及术后管理等多个环节。其核心目标是确保手术安全、提高手术质量、促进患者康复。本汇总整理旨在系统阐述手术室护理的关键内容与操作要点，为护理人员提供参考。它不仅要求护士具备扎实的专业基础知识和熟练的操作技能，还需要有高度的责任心、敏锐的观察力以及良好的团队协作能力。手术室环境特殊，对无菌观念、应急处理能力提出了极高要求。以下将从术前、术中、术后三个主要阶段进行详细梳理。

二、术前护理准备

（一）患者评估

1.生命体征监测：术前需详细记录患者的体温、心率、血压、呼吸频率及血氧饱和度。对于基础疾病患者，需结合其具体情况（如糖尿病患者控制血糖情况、高血压患者血压波动情况等）进行评估，确保其在可耐受范围内接受手术。术前晚一般建议监测一次。

2.术前检查：核对必要的实验室检查结果，如血常规（关注有无贫血、感染）、凝血功能（评估出血风险）、肝肾功能（判断代谢及排泄能力）、电解质水平等。同时，需确认影像学检查（如X光、CT、MRI）报告，了解手术区域具体情况及与周围重要结构的关系。对于需要特殊准备（如肠道准备、膀胱准备）的患者，需评估准备效果。

3.心理支持：术前访视是重要的心理干预环节。护士应主动与患者沟通，耐心解答其疑问，介绍手术室环境、麻醉方式、手术大致流程及可能经历的感受（如体位不适、声音改变等），强调其配合的重要性。可通过倾听、鼓励、提供信息等方式，帮助患者建立信心，缓解焦虑、恐惧等负面情绪，使其以更平稳的心态接受手术。对于沟通困难的患者，可适当与家属沟通，争取家属的支持，共同安抚患者。

（二）术前准备

1.皮肤准备：这是预防手术部位感染的关键步骤。

(1)范围：根据手术部位和切口长度，确定清洁消毒范围，通常应超出切口边缘15cm以上。

(2)方法：一般采用无菌生理盐水或消毒液（如氯己定溶液、聚维酮碘溶液）进行擦拭。对于毛发较多的区域（如颈部、背部），可用剃刀剪毛，避免使用剃须刀，以防刮伤皮肤。对于特殊部位（如会阴部），需按消毒规范操作。术前一天进行皮肤准备，手术当天晨起再清洁一次手术区域。

(3)保护：对受压部位或皮肤脆弱处，可使用无菌敷料保护。

2.指导配合：向患者提供清晰、具体的术前指导，包括：

(1)摄食禁食：明确告知术前需禁食（NPO）的时间（通常术前8-12小时禁清流质，4-6小时禁流质和半流质，2小时禁水）。

(2)睡眠休息：建议保证充足睡眠，避免劳累。

(3)个人卫生：指导患者进行术前沐浴，使用抗菌皂液，去除身体异味和皮肤上的细菌。

(4)潜在问题：告知术中可能出现的感受（如牵拉痛、声音嘶哑等）及术后注意事项（如伤口护理、引流管观察、活动限制