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2025年中级卫生职称-主治医师-眼科学(中级)［代码：334］历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于屈光不正的矫正，哪种情况应验配渐进多焦点眼镜？A.40岁近用需求增加B.50岁远视力下降C.60岁老花加重D.70岁双眼矫正视力1.0

A.40岁近用需求增加

B.50岁远视力下降

C.60岁老花加重

D.70岁双眼矫正视力1.0

【参考答案】A

【解析】渐进多焦点眼镜适用于40-49岁人群，此阶段近用需求增加（如阅读）而远用视力仍较好，验配可解决单光镜片无法兼顾近、中、远距离用眼问题。B选项50岁常伴老花且远视力下降，需验配老花镜或渐进镜；C选项60岁老花加重需调整镜度；D选项70岁矫正视力稳定，无需特殊验配。

2、房水循环障碍导致眼压升高的常见病因是？A.前房角关闭B.小梁网色素沉积C.玻璃体出血D.房室隔缺损

A.前房角关闭

B.小梁网色素沉积

C.玻璃体出血

D.房室隔缺损

【参考答案】A

【解析】急性闭角型青光眼因前房角关闭导致房水流出受阻，眼压急剧升高；开角型青光眼因小梁网功能异常（B选项）色素沉积（B选项）引起房水排出减少。C选项玻璃体出血多见于视网膜脱离，D选项房室隔缺损属于先天性畸形。

3、白内障手术的黄金方法是？A.晶状体超声乳化联合人工晶体植入B.钻石刀超声乳化C.房水分离术D.青光眼滤过术

A.晶状体超声乳化联合人工晶体植入

B.钻石刀超声乳化

C.房水分离术

D.青光眼滤过术

【参考答案】A

【解析】超声乳化联合人工晶体植入术（A）是主流术式，切口仅2-3mm，恢复快且可矫正屈光不正。B选项钻石刀超声乳化为改良术式，C选项房水分离术用于术前控制眼压，D选项为青光眼治疗手段。

4、视网膜脱离的早期症状不包括？A.飞蚊症B.闪光感C.视野缺损D.眼底反光增强

A.飞蚊症

B.闪光感

C.视野缺损

D.眼底反光增强

【参考答案】D

【解析】视网膜脱离早期（PRT＜20mm）多出现飞蚊症（A）和闪光感（B），当脱离范围扩大（PRT＞20mm）则出现视野缺损（C）。D选项眼底反光增强（如玻璃体嵌顿）是脱离进展表现，非早期症状。

5、角膜病中，真菌性角膜炎的典型病原体是？A.金黄色葡萄球菌B.单纯疱疹病毒C.曲霉菌D.诺卡氏菌

A.金黄色葡萄球菌

B.单纯疱疹病毒

C.曲霉菌

D.诺卡氏菌

【参考答案】C

【解析】真菌性角膜炎多由曲霉菌或镰刀菌引起（C），好发于外伤后或免疫力低下者。A选项为细菌性角膜炎常见病原体，B选项多引起单纯疱疹性角膜炎，D选项诺卡氏菌多致绿脓杆菌样角膜炎。

6、斜视治疗的黄金干预期是？A.6个月以内B.1岁以内C.3岁以内D.6岁后

A.6个月以内

B.1岁以内

C.3岁以内

D.6岁后

【参考答案】A

【解析】6个月以内斜视治疗有效率＞90%，通过遮盖、视觉训练等可代偿性矫正；1岁后神经肌肉适应性下降，疗效显著降低。儿童期（3岁前）为可塑性窗口期，6岁后需手术矫正。

7、眼外伤中，铁屑嵌入角膜的紧急处理是？A.眼部冲洗B.异物取出C.抗生素眼膏D.隔离观察

A.眼部冲洗

B.异物取出

C.抗生素眼膏

D隔离观察

【参考答案】B

【解析】铁屑（B）嵌入角膜需立即取出，因其氧化后可能造成角膜溃疡。A选项冲洗适用于未嵌入异物，C选项为术后处理，D选项仅适用于轻微外伤。

8、眼肿瘤中，脉络膜黑色素瘤的常见症状是？A.眼痛伴畏光B.视力骤降C.无痛性视野缺损D.眼睑肿胀

A.眼痛伴畏光

B.视力骤降

C.无痛性缺损

D.眼睑肿胀

【参考答案】C

【解析】脉络膜黑色素瘤（C）生长缓慢，早期无症状，随肿瘤体积增大无痛性视野缺损。A选项多见于葡萄膜炎，B选项见于视网膜脱离或肿瘤压迫，D选项为泪腺或眼睑皮肤肿瘤表现。

9、干眼症的基础治疗是？A.局部糖皮质激素B.人工泪液C.维生素AD.环孢素眼用乳膏

A.局部糖皮质激素

B.人工泪液

C.维生素A

D.环孢素眼用乳膏

【参考答案】B

【解析】人工泪液（B）为干眼症首选基础治疗，补充泪液成分。A选项适用于炎症性干眼，C选项用于维生素A缺乏性干眼，D选项为免疫调节治疗。

10、急性结膜炎的病原体以哪种为主？A.细菌B.病毒C.衣原体D.支原体

A.细菌

B.病毒

C.衣原体

D.支原体

【参考答案】B

【解析】病毒性结膜炎（B）占所有急性结膜炎的60%-70%，症状轻微且自愈。细菌性结膜炎（A）多伴脓性分泌物，衣原体（C）多引起inclusionbodyuveitis，支原体（D）