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护士应急处理题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.患者突然心跳骤停，首先应采取的措施是

A.心肺复苏

B.呼叫医生

C.开放气道

D.建立静脉通路

2.大量咯血时，患者应采取的体位是

A.平卧位

B.端坐位

C.患侧卧位

D.健侧卧位

3.过敏性休克首选的药物是

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.异丙嗪

D.多巴胺

4.患者发生坠床，护士首先应

A.查看受伤情况

B.报告医生

C.安抚患者

D.填写意外事件报告表

5.静脉输液发生空气栓塞时，应立即让患者采取

A.左侧卧位并头低足高

B.右侧卧位并头低足高

C.平卧位

D.半卧位

6.患者输血过程中出现溶血反应，护士应首先

A.停止输血

B.通知医生

C.双侧腰部封闭

D.观察生命体征

7.高热患者降温的首选方法是

A.药物降温

B.物理降温

C.冬眠疗法

D.补充液体

8.患者发生惊厥，护士应立即

A.通知医生

B.解开衣领，头偏向一侧

C.按压肢体

D.给氧

9.急性中毒患者洗胃时，每次灌洗量一般为

A.100～200ml

B.200～300ml

C.300～500ml

D.500～1000ml

10.患者出现呼吸衰竭，护士应首先

A.保持呼吸道通畅

B.给氧

C.建立人工气道

D.观察病情

答案：1.C2.C3.A4.A5.A6.A7.B8.B9.C10.A

多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理休克患者时，应重点观察的内容有

A.生命体征

B.意识状态

C.皮肤色泽及温度

D.尿量

2.下列哪些情况可导致心脏骤停

A.严重心律失常

B.急性心肌梗死

C.溺水

D.触电

3.抢救急性肺水肿患者时，可采取的措施有

A.端坐位，双腿下垂

B.高流量吸氧

C.遵医嘱给予利尿剂

D.四肢轮流结扎

4.患者发生窒息时，应立即采取的措施有

A.清除呼吸道分泌物

B.开放气道

C.给氧

D.通知医生

5.下列属于医院常见的物理性损伤的有

A.跌倒

B.烫伤

C.放射性损伤

D.化学性损伤

6.输血时防止溶血反应的措施有

A.认真做好血型鉴定和交叉配血试验

B.严格执行核对制度

C.防止血液加热或剧烈振荡

D.输血前应用抗过敏药物

7.患者发生低血糖时，可出现的症状有

A.心慌、手抖

B.出汗、饥饿感

C.头晕、乏力

D.昏迷

8.下列哪些药物中毒时可采用血液透析

A.巴比妥类

B.甲醇

C.有机磷

D.水杨酸类

9.护理昏迷患者时，应注意

A.保持呼吸道通畅

B.防止坠床

C.预防压疮

D.观察生命体征

10.患者发生过敏性休克时，应立即采取的护理措施有

A.立即停药并通知医生

B.皮下注射肾上腺素

C.给予氧气吸入

D.建立静脉通路

答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABCD8.ABD9.ABCD10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.心跳骤停患者进行复苏时，按压部位在胸骨中下1/3交界处。（）

2.患者发生咯血时，应鼓励患者用力咳嗽，以排出呼吸道内的血液。（）

3.过敏性休克患者应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（）

4.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因是输液管有漏气。（）

5.患者输血过程中出现发热反应，应立即停止输血。（）

6.高热患者体温超过39℃时，应给予物理降温。（）

7.患者发生惊厥时，应立即用力按压肢体，防止受伤。（）

8.洗胃时，洗胃液温度一般为35～37℃。（）

9.患者发生急性肺水肿时，应立即减慢输液速度。（）

10.护理昏迷患者时，应每2小时翻身一次，防止压疮。（）

答案：1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√

简答题（总4题，每题5分）

1.简述心肺复苏的操作步骤。

答：胸外按压、开放气道、人工呼吸。按压部位在胸骨中下1/3交界处，频率100～120次/分，按压深度至少5cm，开放气道后进行2次人工呼吸，按压与呼吸比30:2，循环进行。

2.患者发生急性左心衰时如何护理？

答：协助患者取端坐位，双腿下垂；高流量吸氧；遵医嘱给予利尿剂、强心剂等药物；观察病情变化，做好心理护理。

3.简述过敏性休克的急救措施。

答：立即停药，平卧，皮下注射肾上腺素，吸氧，建立静脉通路，遵医嘱给予抗过敏、抗休克药物，观察生命体征及病情变化。