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口腔放射科技术规章及操作标准

前言

口腔放射科作为口腔疾病诊断与治疗计划制定的重要支撑科室，其技术操作的规范性、准确性与安全性直接关系到医疗质量和患者安全。为进一步加强科室管理，统一操作标准，降低医疗风险，提高诊断水平，保障医患双方合法权益，特制定本技术规章及操作标准。本规章及标准依据国家相关法律法规、行业规范及临床实践经验编制，适用于科室全体医务人员，并将作为日常工作考核与质量控制的重要依据。全体人员务必认真学习，严格遵守，确保各项工作有序、高效、安全开展。

第一章总则

1.1适用范围

本规章及标准适用于口腔放射科所有在岗人员（包括医师、技师、护士及进修实习人员）在进行各类口腔放射检查（如根尖片、咬合片、曲面体层摄影、锥形束计算机断层扫描等）过程中的技术操作、质量控制、辐射防护、设备维护及医疗安全等相关活动。

1.2基本原则

1.患者为本，安全第一：始终将患者安全放在首位，严格执行辐射防护规定，最大限度降低患者及医护人员受照剂量。

2.质量至上，规范操作：严格遵守各项操作规程，确保影像质量满足诊断要求，为临床提供可靠依据。

3.辐射防护，优化实践：遵循辐射防护最优化（ALARA）原则，合理使用防护设备，避免不必要的辐射暴露。

4.知情同意，尊重隐私：在实施放射检查前，向患者充分告知检查的必要性、风险及注意事项，获取患者理解与配合，并保护患者隐私。

5.持续改进，提升技能：定期开展业务培训与技术考核，鼓励技术创新与经验总结，不断提升科室整体业务水平。

第二章人员资质与职责

2.1人员资质要求

1.从事口腔放射诊断工作的医师必须具备相应的执业医师资格，并经市级以上卫生行政部门批准，方可上岗。

2.从事口腔放射技术操作的技师必须具备相应的专业技术资格，并经过辐射安全防护专业培训，考核合格后方可上岗。

3.进修实习人员必须在带教老师指导下进行操作，不得独立从事放射诊疗活动。

2.2岗位职责

1.科主任/负责人：全面负责科室的医疗、教学、科研、行政管理工作，制定和完善科室规章制度，组织业务学习与技能培训，确保医疗安全与质量。

2.主治医师/诊断医师：负责审核检查申请，确定检查项目，进行影像诊断，签发诊断报告，指导技师工作，参与疑难病例讨论。

3.放射技师：严格按照操作规程进行放射设备的操作，负责患者的检查前准备、体位摆放、图像获取与初步处理，确保影像质量，做好辐射防护，维护设备日常清洁与安全。

4.护士（若有）：协助技师进行患者引导、沟通与安抚，准备防护用品，整理医疗文书，参与科室感染控制工作。

第三章设备管理与维护

3.1设备选购与安装

1.新购放射设备必须符合国家相关标准，具有生产许可证、产品合格证及辐射安全许可证。

2.设备安装、调试必须由厂家专业技术人员进行，安装场所需符合辐射防护要求，并经相关部门检测合格后方可投入使用。

3.2日常使用与维护

1.建立设备使用登记制度，详细记录开机时间、使用情况、故障及维修记录。

2.技师在每日开机前应检查设备状态，确认控制台、球管、探测器、压迫装置等部件功能正常，图像显示系统清晰稳定。

3.定期对设备进行清洁保养，包括机身表面、操作台、成像板（IP板）、探测器等，避免灰尘、污渍影响图像质量或设备性能。

4.严格按照设备说明书规定进行预热、校准等操作，禁止超负荷或违规使用设备。

3.3定期检测与维修

1.按照国家规定，定期委托有资质的检测机构对放射设备的性能指标（如管电压、管电流、曝光时间、辐射输出量、图像质量等）进行检测，每年至少一次。

2.建立设备故障报告与维修流程，发现设备异常或故障时，应立即停止使用，及时上报科主任并联系厂家或专业维修人员进行维修，严禁私自拆卸或维修。

3.设备维修后需经检测合格方可重新投入使用。

第四章放射诊疗操作技术规范

4.1检查前准备与患者沟通

1.申请单审核：技师接到检查申请单后，应认真核对患者信息（姓名、性别、年龄等）、检查部位、临床诊断等，确认申请目的明确，如有疑问及时与开单医师沟通。

2.患者沟通与评估：

*主动与患者沟通，解释检查目的、过程、大致时间及注意事项，消除患者紧张情绪，取得配合。

*询问患者有无碘剂过敏史（如进行增强扫描）、有无金属植入物、有无妊娠或哺乳期等情况，对特殊患者（如婴幼儿、老年人、意识障碍者）需有家属陪同。

*对于育龄期女性，应确认是否怀孕，原则上妊娠期妇女若非必要应避免进行放射检查；确需检查时，应严格控制照射剂量，并对腹部、盆腔采取有效防护措施。

3.去除异物：指导患者去除检查区域及邻近部位的金属物品（如发卡、耳环、项链、义齿、眼镜、金属饰品、手机等），避免产生伪影。

4.防护用品准备：根据检查项目为患者佩戴相应的个人防护用品，如铅帽、铅颈套、铅围