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2025年医院分院医德医风集中整治工作推进会上的讲话范文

同志们:

今天召开分院医德医风集中整治工作推进会,既是落实国家卫生健康委《关于深化医药卫生体制改革2025年重点工作任务的通知》中强化医德医风建设,构建和谐医患关系的具体行动,也是回应群众关切、提升医院核心竞争力的关键举措。刚才,纪委办通报了上半年行风问题线索核查情况,医务科、护理部分别汇报了近期患者投诉分析报告,这些数据和案例让我们必须清醒认识到:医德医风不是软指标,而是关系医院生存发展的生命线。下面,我结合分院实际,讲四个方面意见。

一、认清形势、直面问题,切实增强整治工作的紧迫感

今年3月国家卫健委等六部门联合印发《2025年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》,明确将临床诊疗不规范、患者体验差、红包回扣等问题列为整治重点。从上级巡查反馈和我们自查情况看,当前分院医德医风领域仍存在四个不容忽视的突出问题:

一是服务意识温差明显。门诊患者满意度调查显示,35%的投诉集中在沟通解释不到位。上周三上午,消化内科诊室发生一起纠纷:患者张大爷拿着外院胃镜报告咨询,接诊医生看了30秒就说回去等住院通知,家属追问注意事项时,医生回复住院部会交代。类似重治疗轻沟通重指标轻感受的现象,在急诊科、儿科尤为突出。护理部统计,6月护理投诉中,基础护理不到位占比达42%,特别是老年患者如厕协助、术后体位指导等细节,部分护士存在完成操作即了事的心态。

二是诊疗行为偏差突出。医保科数据显示,1-6月不合理检查、不合理用药问题涉及病例217例。其中,呼吸科某医生对普通感冒患者开具肺部CT+肺功能检测套餐,心内科某医生为稳定性心绞痛患者连续3个月开具2种作用相似的抗血小板药物。更值得警惕的是,个别医生存在过度解读指南倾向,比如将建议筛查变为强制检查,把可选治疗包装成最优方案,表面看符合规范,实则增加患者负担。药事管理委员会核查发现,中药注射剂、辅助用药占比虽较去年下降2个百分点,但仍高于三级医院平均水平1.8个百分点。

三是廉洁防线压差存在。纪委办上半年受理问题线索12件,其中涉及红包线索4件(均已查实并处理),医药代表接触异常情况3起。6月,设备科在某骨科耗材验收时,发现供应商随货夹带中秋礼品券,虽及时上报并退还,但暴露出重点岗位人员对围猎风险的警惕性不足。更隐蔽的是,个别医生通过学术推广会诊咨询等名义获取不当利益,某外科医生近3个月在3家民营医院参与飞刀手术,未按规定报备,存在技术风险和廉洁隐患。

四是职业精神时差显现。青年医师座谈会上,有3名规培生反映部分带教老师只教技术不教医德;老专家访谈中,78岁的退休外科主任指出现在个别年轻医生缺乏视患如亲的共情,门诊看诊平均时间从5年前的8分钟缩短到5分钟。更令人担忧的是,个别医务人员将职业荣誉工具化,把优秀医师技术能手称号当作抬高门诊加号费的资本,某专家门诊加号费被患者反映从200元涨到300元,虽经核实是患者私下转账,但暴露出对专家品牌监管的缺位。

这些问题,表面看是个别现象,本质上反映出我们在思想教育、制度执行、监督管理上存在短板。如果任其发展,不仅会寒了患者的心,更会动摇人民医院为人民的立院根本。

二、聚焦重点、精准施策,全面提升整治工作的实效性

这次集中整治,要坚持问题导向、系统施治、标本兼治,重点抓好五大行动:

(一)开展铸魂润心思想教育行动

思想松一寸,行动散一尺。要把医德医风教育作为医务人员的终身必修课:

-强化理论武装。8月底前,各党支部要完成《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则(2025修订版)》专题学习,每位职工签订《廉洁从业承诺书》(2.0版),新增拒绝第三方平台不当利益规范互联网诊疗行为等条款。

-深化榜样引领。9月启动医德标兵评选,重点挖掘连续10年零投诉护士退回红包超10万元医生等身边典型,制作《大医精诚》系列纪录片,在门诊大厅、病房电视循环播放。

-创新教育形式。10月开展医患角色互换体验活动,组织临床科室骨干到急诊科当1天导医、到住院部陪1名患者做检查,从患者视角感受排队2小时、看病5分钟的痛点。

(二)实施规范诊疗行为纠偏行动

诊疗行为规范与否,直接关系患者权益。要建立三查三改机制:

-查流程,改漏洞。医务科牵头修订《临床诊疗操作规范(2025版)》,重点明确门诊单次检查项目上限(不超过3项)住院患者72小时检查完成率(≥90%)等量化指标,9月底前完成全员培训。

-查处方,改偏差。药学部每月抽取1000份门诊处方、500份住院医嘱,运用合理用药监测系统(RUMSS)进行智能分析,对超说明书用药重复用药病例实行双反馈(反馈医生本人+反馈科室主任),每季度通报排名后5位的医生。

-查病历,改虚浮。质控科开展病历内涵质量提升专项,重点检查医患沟通记录完整性检查检验

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