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病历书写规范专项整治活动方案.docx

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    病历书写规范专项整治活动方案

    一、活动背景

    病历作为医疗过程的全面记录，不仅是临床实践的重要资料，更是医疗质量、学术研究、法律纠纷处理的关键依据。然而，在实际工作中，病历书写存在诸多不规范问题，如内容不完整、记录不准确、格式不统一等，这些问题严重影响了医疗质量和患者安全。为进一步加强病历质量管理，提高病历书写水平，保障医疗安全，特开展本次病历书写规范专项整治活动。

    二、活动目标

    1.全面提高医务人员对病历书写重要性的认识，增强规范书写病历的意识。

    2.显著减少病历书写中的不规范现象，如错别字、语句不通顺、逻辑混乱、重要信息缺失等，提高病历书写的准确性和完整性。

    3.严格规范病历格式，

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