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•78•《转化医学杂志》2025年6月第14卷第6期TranslationalMedicineJournal,Vol.14,No.6,June2025

论著·临床

心脏结节病诊疗策略分析:一项基于病例的回顾性研究

薛亚楠,李 苒,吴 韩,康丽娜

[摘要]目的心脏结节病(CS)诊断难度大,治疗手段缺乏特异性,通过探讨其诊疗过程,可为临床医师

提供参考经验。方法回顾性分析2022年11月至2023年12月南京大学医学院附属鼓楼医院心血管内科确诊并

住院的CS患者的一般资料、临床表现和诊疗策略。结果共纳入5例CS患者,其中男3例,女2例,年龄50~68

(59.20±7.68)岁。5例CS患者心血管系统临床表现均以心律失常为主,其中3例(60%)首发症状为心悸,2例

(40%)曾出现晕厥。5例CS患者正电子发射计算机断层显像(PETCT)均提示心肌出现局灶性或斑片状葡萄糖代谢

增高灶,合并肺部或淋巴结累及。5例CS患者中,4例(80%)心电图出现室性心动过速(VT),2例(40%)出现高度

房室传导阻滞(AVB)。5例CS患者均采用临床诊断标准确诊,治疗上均给予皮质类固醇免疫抑制治疗,其中2例

(40%)联合使用甲氨蝶呤,4例(80%)使用植入式心律转复除颤器(ICD),1例(20%)因室性心律失常反复多次行射

频消融治疗。结论CS患者常以心律失常起病,高度AVB及VT为重要警示征象,PETCT等影像学检查可协助诊

断,免疫抑制治疗为目前主要治疗手段,高心源性猝死风险的患者有ICD植入指征。

[关键词]心脏结节病;正电子发射计算机断层显像;免疫抑制治疗;植入式心律转复除颤器

[中国图书资料分类号]R541[文献标识码]A[文章编号]2095-3097(2025)06-0078-08

[DOI]10.3639/j.issn.2095-3097.2025.06.015

AnalysisofDiagnosticandTherapeuticStrategiesforCardiacSarcoidosis:A

RetrospectiveCaseSeriesStudy

XUEYanan,LIRan,WUHan,KANGLina

DepartmentofCardiology,NanjingDrumTowerHospital,TheAffiliatedHospitalofNanjingUniversityMedicalSchool,

Nanjing,Jiangsu210008,China

[Abstract]ObjectiveGiventhediagnosticchallengesandlackofspecifictreatmentsforcardiacsarcoid-

osis(CS),analyzingitsdiagnosticandtherapeuticprocessesaimstoprovidereferenceexperienceforclinicians.

MethodsWeretrospectivelyanalyzeddemographicdata,clinicalpresentations,anddiagnosticstrategiesinCSpatientsdiag-

nosedandadmittedtothecardiologydepartmentofNanjingDrumTowerHospital,TheAffiliatedHospitalofNanjingUniversity

MedicalSchoolbetweenNovember2022andDecember2023.ResultsFiveCSpatientswereincluded(3males,2females;

agerange50-68years,mean59.20±7.68).Allfi

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