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医养结合安全生产自查报告

一、

1.1自查背景与目的

医养结合机构作为兼具医疗与养老双重服务功能的特殊场所，其安全生产工作直接关系到入住老年人的生命健康安全及机构的长远稳定发展。近年来，随着人口老龄化进程加速，医养结合服务需求持续增长，机构规模不断扩大，服务对象以高龄、失能、半失能老年人为主，其生理机能较弱、风险抵御能力较低，对安全生产环境的要求更为严格。同时，医养结合涉及医疗护理、生活照料、康复保健等多个环节，安全风险点交织叠加，一旦发生安全事故，不仅会造成人员伤亡，还将引发社会信任危机，影响行业健康发展。

本次安全生产自查旨在全面排查机构内部存在的安全隐患，强化安全责任落实，完善安全管理制度，提升应急处置能力，确保各项安全措施落地见效。通过自查，及时发现并整改问题，防范和遏制安全事故发生，为老年人提供安全、舒适、安心的医养服务环境，保障机构持续稳定运营。

1.2自查依据

本次自查严格遵循国家及地方相关法律法规、政策文件及行业标准，主要包括：《中华人民共和国安全生产法》（2021年修订）、《中华人民共和国消防法》（2019年修订）、《养老机构管理办法》（2020年）、《医疗机构管理条例》（2017年修订）、《医养结合机构服务指南（试行）》（2019年）、《养老机构消防安全管理规定》（2020年）、《食品安全生产法》（2018年修订）、《特种设备安全法》（2013年）等。同时，结合本机构《安全生产管理制度》《消防安全应急预案》《医疗安全管理规范》等内部规定，确保自查工作有法可依、有章可循。

1.3自查范围

本次自查覆盖本医养结合机构全部服务区域及运营环节，具体范围如下：

（1）机构范围：包括医疗区（门诊部、病房、康复治疗室、药房等）、养老区（老人居室、公共活动室、卫生间、洗浴间等）、公共区域（走廊、楼梯、食堂、配电房、消防控制室、氧气存放室、电梯等）及后勤保障区（仓库、洗衣房、污水处理设施等）。

（2）人员范围：涵盖全体医护人员、养老护理员、行政后勤人员、保洁人员、安保人员及临时用工人员，重点关注从业人员安全培训、资质认证及操作规范执行情况。

（3）内容范围：重点检查消防安全（消防设施配备、疏散通道畅通、用火用电用气管理、应急预案演练等）、医疗安全（医疗操作规范、药品管理、感染控制、医疗废物处理等）、食品安全（食材采购、存储、加工、留样、从业人员健康管理等）、设施设备安全（医疗设备维护、养老设施检查、特种设备运行、电气线路安全等）、治安安全（门禁管理、监控覆盖、突发事件应急处理等）及环境安全（无障碍设施、地面防滑、照明通风、危险品存放等）。

二、

2.1组织架构

2.1.1领导小组成立

医养结合机构安全生产自查工作由院长担任领导小组组长，分管副院长担任副组长，成员涵盖医务科、护理部、后勤保障部、消防安全负责人、食品安全管理员及各科室负责人。领导小组每周召开一次专题会议，通报自查进展，协调解决跨部门问题。领导小组下设办公室，设在后勤保障部，负责日常调度和资料汇总。

2.1.2专业团队组建

根据自查范围组建三个专项检查组：消防安全组由消防专员及电工组成，重点检查消防设施、用电安全；医疗安全组由医疗质控专家和护士长组成，负责医疗操作规范和感染控制；综合安全组由安保主管和后勤工程师组成，覆盖食品安全、设施设备及治安管理。各组均配备记录员和联络员，确保信息畅通。

2.1.3责任分工明确

制定《自查责任清单》，明确各区域负责人及检查人员职责。例如，老人居室由护理组长负责检查地面防滑、扶手稳固及紧急呼叫装置；公共区域由保洁主管负责检查通道畅通、照明充足及地面清洁；医疗设备由设备科工程师负责定期检测并留存记录。责任分工表张贴于各部门公告栏，每周进行责任落实情况抽查。

2.2实施流程

2.2.1计划制定

自查前两周，办公室汇总各部门自查需求，结合机构实际制定《自查实施方案》，明确时间节点、检查标准及整改要求。方案细化至每日工作安排：首日完成消防设施检测，次日重点检查医疗操作规范，第三日聚焦食品安全及设施设备。同时设计《安全检查表》，采用打分制量化评估，满分100分，80分以下视为需立即整改项。

2.2.2现场检查

各组按计划开展地毯式排查。消防安全组使用红外测温仪检测配电箱温度，模拟烟雾测试报警器灵敏度；医疗安全组随机抽查护士操作静脉输液流程，核对药品有效期及存储条件；综合安全组在食堂突击检查食材留样记录，测试电梯应急呼叫功能。检查全程使用执法记录仪录像，确保可追溯。对发现的问题现场拍照标注，填写《隐患整改通知书》，明确责任人和整改期限。

2.2.3整改落实

建立隐患台账实施销号管理。例如，针对老人居室床头插座高度不足问题，后勤部在48小时内完成插座移位改造；医疗废物分类标识不清问题，院感科立即更换彩色标签并组织全员培