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2025年公共营养师资格考试营养疾病预防与控制题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.以下哪种营养素缺乏会导致“毕脱斑”？

A.维生素B1

B.维生素A

C.维生素C

D.叶酸

答案：B

解析：维生素A缺乏时，眼结膜干燥角化可形成毕脱斑（Bitotsspots），是角膜干燥症的典型表现；维生素B1缺乏导致脚气病，维生素C缺乏导致坏血病，叶酸缺乏导致巨幼细胞贫血。

2.诊断缺铁性贫血最敏感的实验室指标是？

A.血红蛋白浓度

B.血清铁蛋白

C.红细胞平均体积（MCV）

D.血清总铁结合力

答案：B

解析：血清铁蛋白是反映体内铁储存的敏感指标，早期缺铁尚未出现血红蛋白下降时即可降低；血红蛋白浓度是诊断贫血的金标准，但非早期指标；MCV降低提示小细胞低色素性贫血，为中晚期表现；总铁结合力升高是缺铁的代偿反应。

3.2型糖尿病患者膳食中碳水化合物提供的能量占比应控制在？

A.30%-40%

B.45%-60%

C.65%-75%

D.75%以上

答案：B

解析：《中国2型糖尿病防治指南（2021）》推荐，糖尿病患者碳水化合物供能比为45%-60%，需选择低GI食物并控制单餐摄入量，避免血糖剧烈波动。

4.高血压患者每日钠摄入应不超过多少毫克？

A.1500mg

B.2000mg

C.2500mg

D.3000mg

答案：A

解析：《中国高血压防治指南（2018修订版）》明确建议，高血压患者每日钠摄入应≤1500mg（相当于食盐≤3.8g），普通人群建议≤2000mg（食盐≤5g）。

5.儿童维生素D缺乏性佝偻病初期的典型表现是？

A.鸡胸

B.方颅

C.夜惊、多汗

D.手镯征

答案：C

解析：佝偻病初期（早期）以神经兴奋性增高为特征，如夜惊、多汗、枕秃；激期出现骨骼改变（方颅、鸡胸、手镯征）；恢复期症状逐渐缓解。

6.以下哪种食物可促进非血红素铁的吸收？

A.咖啡

B.维生素C

C.植酸

D.鞣酸

答案：B

解析：维生素C可将三价铁还原为二价铁，促进非血红素铁吸收；咖啡、茶中的鞣酸，谷物中的植酸会抑制铁吸收。

7.痛风急性发作期应严格限制的食物是？

A.牛奶

B.鸡蛋

C.动物内脏

D.樱桃

答案：C

解析：痛风急性发作期需避免高嘌呤食物（＞150mg/100g），如动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等；牛奶、鸡蛋为低嘌呤食物，樱桃可促进尿酸排泄。

8.妊娠剧吐导致的代谢性酸中毒主要与哪种营养素代谢紊乱相关？

A.碳水化合物

B.蛋白质

C.脂肪

D.维生素B1

答案：A

解析：妊娠剧吐时，孕妇无法摄入足够碳水化合物，机体分解脂肪供能，产生大量酮体（β-羟丁酸、乙酰乙酸），导致代谢性酸中毒。

9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的理想能量供给应？

A.低于基础代谢率

B.等于基础代谢率

C.高于基础代谢率10%-20%

D.高于基础代谢率30%以上

答案：C

解析：COPD患者因呼吸功增加，静息能量消耗（REE）较健康人高10%-20%，需提供高于REE10%-20%的能量以维持体重，避免肌肉消耗。

10.早产儿配方奶与足月儿配方奶的主要差异是？

A.蛋白质含量更低

B.钙磷比更低

C.能量密度更高

D.乳糖含量更高

答案：C

解析：早产儿消化吸收能力弱但生长需求高，需能量密度更高（约81-85kcal/100ml，足月儿为67kcal/100ml），同时增加蛋白质、钙、铁等营养素含量。

11.以下哪种情况属于蛋白质-能量营养不良（PEM）的“干型”表现？

A.水肿

B.皮下脂肪消失

C.肝大

D.毛发稀疏易断

答案：B

解析：干型PEM（消瘦型）以能量缺乏为主，表现为皮下脂肪和肌肉显著消耗，无水肿；湿型（恶性营养不良）以蛋白质缺乏为主，出现水肿、肝大、毛发改变。

12.阿尔茨海默病患者营养支持的核心目标是？

A.严格控制能量摄入

B.增加饱和脂肪酸摄入

C.维持认知功能与体重

D.限制维生素E摄入

答案：C

解析：AD患者常因食欲减退、吞咽困难导致体重下降，而低体重与认知功能恶化相关，需通过调整食物质地（如软食）、增加餐次等方式维持体重；同时补充ω-3脂肪酸、维生素E等可能延缓认知衰退。

13.肠外营养（PN）时，为预防胆汁淤积，应控制哪种营养素的输注比例？

A.葡萄糖

B.脂肪乳

C.氨基酸

D.