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2025年n320急危重症护理学试题及答案

一、单项选择题

1.以下哪种是急危重症患者最常见的心理反应？

A.焦虑

B.抑郁

C.恐惧

D.否认

答案：A

2.成人胸外心脏按压的频率是：

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：C

3.对于电击伤患者，首要的处理措施是：

A.心肺复苏

B.脱离电源

C.包扎伤口

D.抗休克治疗

答案：B

4.急性中毒患者洗胃的最佳时间是：

A.中毒后1小时内

B.中毒后2-4小时内

C.中毒后6小时内

D.中毒后12小时内

答案：C

5.急危重症患者转运过程中，最重要的是：

A.保持呼吸道通畅

B.密切观察生命体征

C.固定好患者体位

D.做好交接记录

答案：B

6.以下哪种情况提示患者病情危急？

A.体温38℃

B.心率100次/分

C.呼吸28次/分

D.血压80/50mmHg

答案：D

7.对急危重症患者进行病情评估时，首先应评估：

A.意识状态

B.生命体征

C.瞳孔大小

D.肢体活动

答案：A

8.心肺复苏时，按压与通气的比例是：

A.30:2

B.15:2

C.20:2

D.40:2

答案：A

9.急危重症患者护理记录的原则不包括：

A.及时

B.准确

C.完整

D.随意

答案：D

10.以下哪种疾病不属于急危重症范畴？

A.急性心肌梗死

B.普通感冒

C.脑出血

D.严重创伤

答案：B

二、多项选择题

1.急危重症患者的特点包括：

A.病情急骤

B.变化迅速

C.病情复杂

D.预后较差

答案：ABCD

2.胸外心脏按压有效的指标有：

A.能扪及大动脉搏动

B.面色、口唇、甲床等色泽转红

C.瞳孔缩小

D.自主呼吸恢复

答案：ABCD

3.急性中毒患者洗胃的禁忌证有：

A.惊厥未控制者

B.服毒超过6小时

C.强腐蚀性毒物中毒

D.食管静脉曲张

答案：ACD

4.急危重症患者转运前需要做的准备包括：

A.评估病情

B.通知接收科室

C.准备必要的抢救设备和药品

D.处理好各种管道

答案：ABCD

5.对急危重症患者进行病情观察的内容有：

A.生命体征

B.意识状态

C.瞳孔变化

D.肢体活动

答案：ABCD

6.急危重症患者常见的并发症有：

A.感染

B.应激性溃疡

C.深静脉血栓形成

D.多器官功能障碍综合征

答案：ABCD

7.心肺复苏的操作步骤包括：

A.胸外心脏按压

B.开放气道

C.人工呼吸

D.电除颤

答案：ABC

8.急危重症患者护理的伦理原则包括：

A.尊重原则

B.不伤害原则

C.有利原则

D.公正原则

答案：ABCD

9.以下哪些属于急危重症患者的心理支持措施？

A.倾听患者诉说感受

B.给予安慰和鼓励

C.提供信息和解释

D.安排家属陪伴

答案：ABCD

10.急危重症患者病情评估的方法有：

A.体格检查

B.实验室检查

C.影像学检查

D.综合分析

答案：ABCD

三、判断题

1.急危重症患者都需要立即进行心肺复苏。（×）

2.洗胃时洗胃液的温度应保持在37℃左右。（×）

3.急危重症患者转运过程中可以不携带病历。（×）

4.胸外心脏按压时按压部位应在胸骨中下1/3交界处。（√）

5.对急危重症患者进行病情观察时，只需观察生命体征。（×）

6.急危重症患者的护理记录可以在事后补写。（×）

7.急性中毒患者洗胃时应先抽出胃内容物再注入洗胃液。（√）

8.心肺复苏时按压深度成人至少5厘米。（√）

9.急危重症患者的心理问题不需要特别关注。（×）

10.急危重症患者病情评估只需要医生进行。（×）

四、简答题

1.简述急危重症患者的病情评估要点。

答：要点包括意识状态，如清醒、嗜睡、昏迷等；生命体征，像体温、心率、呼吸、血压等；瞳孔大小、对光反射；肢体活动情况；有无外伤及伤口情况；辅助检查结果，如血常规、生化、影像学等，综合判断病情严重程度及变化趋势。

2.简述胸外心脏按压的注意事项。

答：按压部位要准确在胸骨中下1/3交界处；按压姿势要正确，双臂伸直垂直按压；频率100-120次/分；按压深度成人至少5厘米，儿童约5厘米，婴儿约4厘米；按压与放松时间大致相等；避免按压胸骨剑突、肋骨等。

3.简述急性中毒患者洗胃的注意事项。

答：首先要评估患者病情及有无洗胃禁忌证；洗胃液选择要合适，温度30-35℃；洗胃时先抽尽胃内容物再灌洗；每次灌洗量300-500毫升，不宜过多；密切观察患者生命体征、面色等，防止误吸等并发症。

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