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手术室接病人流程
演讲人:
日期:
06
准备就绪
目录
01
接收前准备
02
病人运输
03
交接程序
04
手术室接收
05
安全核查
01
接收前准备
核对病人信息
通过电子病历系统或腕带信息,严格核对病人姓名、住院号、手术部位及手术名称,确保与手术通知单完全一致,避免身份混淆或手术错误。
身份核验与病历匹配
核查血常规、凝血功能、传染病筛查等关键实验室报告,评估病人是否具备手术条件,异常结果需及时与主刀医生沟通。
术前检查结果确认
确认手术同意书、麻醉同意书等法律文件已签署且内容完整,确保病人及家属充分理解手术风险及术后注意事项。
知情同意书审核
准备手术室设备
基础器械与耗材备齐
根据手术类型准备无菌器械包、缝合线、电刀、吸引器等基础设备,并检查灭菌有效期及包装完整性。
特殊仪器调试
应急物资备用
针对微创手术或骨科手术等需使用腔镜、C型臂等大型设备的场景,提前开机自检并校准参数,确保术中正常运行。
备齐急救药品、除颤仪、气管插管套装等应急物资,定期检查其状态并定位存放,以应对术中突发情况。
确认手术团队到位
主刀医生与麻醉师沟通
确保主刀医生已明确手术方案,并与麻醉师就麻醉方式、术中监测指标等达成一致,降低协作风险。
辅助人员待命
确认影像技师、病理科人员等辅助团队已就位,需术中快速病理或影像引导时能及时响应。
护士分工明确
器械护士、巡回护士需熟悉各自职责,器械护士提前清点器械数量,巡回护士负责病人体位摆放及术中记录。
02
病人运输
核对病人信息
严格核对病人姓名、住院号、手术名称及部位,确保与手术通知单一致,避免接错病人。
评估病人状态
检查病人生命体征、禁食禁饮情况、术前用药是否完成,确认无异常后方可转运。
准备转运设备
确保转运床稳固,配备安全带、氧气袋、简易呼吸器等必要设备,防止转运途中意外发生。
与病房护士交接
详细记录病人当前病情、特殊注意事项及随身物品,双方签字确认完成交接。
从病房安全接
使用便携式监护仪实时监测心率、血压、血氧饱和度,发现异常立即暂停转运并处理。
持续生命体征监测
运输过程中监测
对意识不清或全麻后病人,采取侧卧位或头偏向一侧,防止呕吐物误吸导致窒息。
保持呼吸道通畅
检查静脉通路是否通畅,妥善固定输液针头及引流管,避免脱落或扭曲影响治疗。
固定输液管路
转运途中避开高峰期电梯,减少颠簸,保持平稳移动,避免碰撞导致病人二次伤害。
环境安全控制
途中应急处理
若氧气袋耗尽或监护仪失灵,优先使用人工通气及手动测量血压,并快速送至手术室处理。
转运设备故障
立即压迫止血,更换输液部位,重新建立静脉通道,确保药物持续输注不受影响。
输液管路脱落
迅速清理口腔异物,调整体位至头低侧卧位,必要时使用吸引器清除气道分泌物。
呕吐或误吸
立即停止转运,进行心肺复苏,同时呼叫支援团队携带除颤仪及急救药品到场抢救。
突发呼吸心跳骤停
03
交接程序
身份双重确认
核对腕带信息
手术室护士需与病房护士共同核对病人腕带上的姓名、住院号、手术名称等信息,确保完全一致,避免因同名或相似信息导致混淆。
询问病人确认
在核对书面信息后,需主动询问病人或其家属,确认病人身份及手术部位,尤其对于意识清醒的病人,需让其复述关键信息以验证准确性。
电子系统辅助验证
通过扫描腕带二维码或输入住院号调取电子病历,与纸质文档进行二次比对,确保信息无遗漏或错误。
手术同意书检查
核查术前检查报告(如血常规、影像学结果)、麻醉评估单、既往病史记录等是否齐全,确保手术团队全面掌握病人健康状况。
病历资料完整性
特殊需求标注
若病人有药物过敏、植入物、特殊体位需求等情况,需在交接单上重点标注并口头提醒手术团队,防止术中意外发生。
确认手术同意书已由病人或家属签字,且手术名称、术式、风险告知等内容完整无误,避免因法律文件缺失导致手术延误。
文档信息核对
相关物品转交
随身物品交接
病人衣物、首饰等私人物品需由病房护士清点后密封保存,并填写交接记录单,避免遗失或误带入手术间造成污染风险。
术中用药及器材
需将术前备好的抗生素、造影剂等特殊药品,以及病人自带的植入物(如人工关节)交由手术室护士签收,并核对批号、有效期及灭菌状态。
转运设备检查
确认转运床固定带、氧气袋、监护仪等设备功能正常,尤其在转运危重病人时,需确保急救药品和器械随时可用,保障途中安全。
04
手术室接收
环境消毒检查
空气净化系统检测
确保手术室空气洁净度达标,定期检查高效过滤器运行状态,监测悬浮粒子浓度是否符合无菌环境标准。
测试麻醉机潮气量精度、呼吸机氧浓度报警功能及除颤仪放电性能,完成设备自检程序并打印质控报告。
生命支持设备校验
设备功能测试
评估高频电刀切割/凝血功率稳定性,检查负极板接触阻抗,验证超声刀振动频率是否在设定范围内。
电外科系统检测
对C
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