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第一批护理人员考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.血压波动大

答案：B

解析：袖带过紧，未注气时已对血管形成一定压力，使测得血压值偏低；袖带过松则使测得血压值偏高。

举一反三：测量血压的准确性受多种因素影响，除袖带因素外，测量姿势（如手臂位置与心脏未处于同一水平）、测量时间（不同时间段血压有波动）、患者状态（情绪激动、运动后等）都会影响血压测量值。比如患者刚剧烈运动后立即测量血压，往往会使测量值偏高。

2.下列哪种药物不属于降压药（）

A.硝苯地平

B.硝酸甘油

C.氢氯噻嗪

D.普萘洛尔

答案：B

解析：硝酸甘油主要用于缓解心绞痛，扩张冠状动脉，并非降压药。硝苯地平是钙通道阻滞剂，通过阻滞钙通道，使血管平滑肌松弛，血压下降；氢氯噻嗪是利尿剂，通过排钠利尿，减少血容量从而降低血压；普萘洛尔是β受体阻滞剂，可降低心肌收缩力、减慢心率，减少心输出量来降低血压。

举一反三：降压药种类繁多，除上述提到的类型外，还有血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）等。不同类型降压药作用机制不同，临床应用时需根据患者具体情况选择。例如，对于合并心力衰竭的高血压患者，血管紧张素转换酶抑制剂较为适用；对于伴有哮喘的高血压患者，不宜使用β受体阻滞剂。

3.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32-34℃

B.34-36℃

C.38-40℃

D.40-42℃

答案：C

解析：鼻饲液温度以38-40℃为宜，温度过低易引起患者胃肠道不适，如腹痛、腹泻等；温度过高则可能烫伤患者口腔、食管及胃黏膜。

举一反三：除鼻饲液温度外，鼻饲的速度、量等也有要求。一般每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。同时，鼻饲前后要注意用少量温水冲洗胃管，防止胃管堵塞。在为昏迷患者鼻饲时，更要注意操作的安全性，防止误吸。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

答案：ABCD

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者等。这些患者需要护士密切观察病情变化，每小时巡视患者一次。

举一反三：不同护理级别有不同的护理要点和巡视间隔时间。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，需24小时专人护理；二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者或生活部分自理的患者，每2小时巡视患者一次；三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者，每3小时巡视患者一次。

2.静脉输液时可能出现的并发症有（）

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案：ABCD

解析：发热反应多由于输入致热物质引起；急性肺水肿常因输液速度过快、短时间内输入过多液体导致循环负荷过重引起；静脉炎与长期输入高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长等有关；空气栓塞是由于输液管内空气未排尽、导管连接不紧等原因，使空气进入静脉形成空气栓子堵塞血管。

举一反三：对于不同的输液并发症，预防和处理方法不同。如预防发热反应需严格检查药液质量、输液用具的包装及有效期等；预防急性肺水肿要严格控制输液速度和量，尤其是对老年人、儿童和心肺功能不全者。发生静脉炎时，应立即停止在此部位输液，抬高患肢并制动，局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液湿热敷。

3.下列关于心肺复苏的说法正确的是（）

A.按压部位为胸骨中下1/3交界处

B.按压频率至少100次/分钟

C.按压与通气比例为30:2

D.按压时使胸骨下陷至少5cm

答案：ABCD

解析：心肺复苏时，按压部位为胸骨中下1/3交界处；按压频率至少100次/分钟；按压与通气比例为30:2；按压时使胸骨下陷至少5cm但不超过6cm。这些操作要点是保证心肺复苏有效性的关键。

举一反三：心肺复苏的操作要点在实际应用中非常重要。除上述内容外，按压时要保证手臂伸直，垂直用力向下按压，以保证按压效果。同时，在进行心肺复苏过程中，要注意观察患者的反应及生命体征变化，如有条件应尽快使用自动体外除颤仪（AED）进行除颤。

三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.长期留置导尿管