病房常规护理试题及答案.docxVIP

病房常规护理试题及答案

一、单选题

1.病区护士接到新入院患者时，首先应做的是（）（1分）

A.测量生命体征B.通知医生C.安排床位D.进行入院宣教

【答案】C

【解析】安排床位是接收新入院患者最先进行的操作，确保患者有安全的休息环境。

2.为患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？（）（2分）

A.协助患者漱口B.用消毒棉球清洁口腔C.用开口器时从一侧插入D.清洁完毕协助患者漱口

【答案】C

【解析】使用开口器时应从患者臼齿处插入，避免损伤牙龈和舌头。

3.长期卧床患者最容易发生的是（）（1分）

A.压疮B.呼吸道感染C.肌肉萎缩D.以上都是

【答案】D

【解析】长期卧床患者易发生压疮、呼吸道感染和肌肉萎缩等多种并发症。

4.为患者测量体温时，下列哪种情况应复测体温？（）（2分）

A.患者刚进食B.患者刚运动C.患者处于发热初期D.以上都是

【答案】D

【解析】刚进食、刚运动、发热初期等情况都会影响体温测量的准确性，需复测。

5.患者输液时出现发热反应，护士首先应采取的措施是（）（2分）

A.减慢输液速度B.停止输液并通知医生C.给患者物理降温D.给予抗过敏药物

【答案】B

【解析】输液发热反应时应立即停止输液并通知医生，排查输液物品和药物问题。

6.为患者进行静脉输液时，以下哪项是错误的操作？（）（1分）

A.选择血管时避开关节B.穿刺点距肘窝5-10cmC.针头与皮肤成15-30度角D.首次输液应选择手背静脉

【答案】C

【解析】静脉输液时针头应与皮肤成15-30度角，但不同部位穿刺角度略有差异。

7.患者发生压疮时，护士应首先采取的措施是（）（2分）

A.进行伤口换药B.使用防压疮垫C.保持局部干燥D.抬高患肢

【答案】B

【解析】预防压疮恶化应首先使用防压疮垫，减轻局部压力。

8.患者需要长期卧床时，护士应重点观察的部位是（）（1分）

A.骶尾部B.肩部C.脚跟D.以上都是

【答案】D

【解析】长期卧床患者应重点观察骶尾部、肩部、脚跟等易受压部位。

9.患者出院时，护士应（）（2分）

A.办理出院手续B.进行出院指导C.整理床单位D.以上都是

【答案】D

【解析】患者出院时护士需办理手续、进行指导并整理床单位。

10.患者病情突然变化时，护士应（）（1分）

A.立即报告医生B.通知家属C.调整输液速度D.进行病情评估

【答案】A

【解析】患者病情突然变化时应立即报告医生，及时处理危急情况。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于护理文书的种类？（）

A.体温单B.医嘱执行单C.护理记录单D.出院小结E.交班报告

【答案】A、B、C、D、E

【解析】护理文书包括体温单、医嘱执行单、护理记录单、出院小结和交班报告等。

2.患者发生过敏反应时，护士应采取的措施包括？（）

A.立即停药B.给予氧气吸入C.建立静脉通道D.进行皮肤过敏试验E.记录反应情况

【答案】A、B、C、E

【解析】过敏反应时应停药、吸氧、建立静脉通道并记录，皮肤过敏试验应在用药前进行。

3.以下哪些是压疮的预防措施？（）

A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压用具D.避免局部受压E.增加营养摄入

【答案】A、B、C、D、E

【解析】压疮预防需定时翻身、保持皮肤清洁、使用减压用具、避免受压并增加营养。

4.患者输液时出现空气栓塞，护士应采取的措施包括？（）

A.立即停止输液B.协助患者半卧位C.给予高流量氧气吸入D.通知医生E.观察病情变化

【答案】A、B、C、D、E

【解析】空气栓塞时应立即停止输液、协助半卧位、吸氧、通知医生并观察病情。

5.以下哪些属于出院指导的内容？（）

A.饮食指导B.用药指导C.康复训练D.复诊时间E.家庭护理要点

【答案】A、B、C、D、E

【解析】出院指导包括饮食、用药、康复、复诊和家庭护理等内容。

三、填空题

1.患者入院时，护士应首先进行______和______。（4分）

【答案】健康评估；环境介绍

2.静脉输液时，应选择______、______的血管。（4分）

【答案】弹性好；血流丰富

3.压疮分为______、______、______三个阶段。（4分）

【答案】淤血红润期；炎症浸润期；坏死溃疡期

4.患者发热时，应给予______、______等物理降温措施。（4分）

【答案】温水擦浴；头部冷敷

5.出院患者床单位应进行______、______、______处理。（4分）

【答案】清洁；消毒；整理

四、判断题

1.患者输液时出现发热反应，应立即减慢输液速度。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】输液发热反应时应立即停止输液并通知医生，减慢速度可能延误治疗。

2.长期卧床患者每日至少翻身2次。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】长期卧床患者应每2小时翻身一次，特殊部位需增加翻身频率。

3.