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养老院日常护理方案及措施

养老院的日常护理工作，是保障入住老年人身心健康、提升生活质量的核心环节。它不仅仅是简单的生活照料，更涵盖了医疗护理、心理慰藉、康复促进等多个层面，需要专业的知识、细致的观察和充满人文关怀的行动。一份科学、完善的日常护理方案，是养老院规范化运营和提供优质服务的基础。

一、护理工作的基本原则

在制定和实施日常护理方案时，需始终遵循以下原则，以确保护理工作的方向和质量：

1.以老人为中心原则：尊重每一位老人的个性、意愿和隐私，将老人的需求和舒适度放在首位，提供个性化的护理服务。

2.安全性原则：将老人的安全置于所有工作的重中之重，防范跌倒、坠床、烫伤、误吸、走失等意外事件的发生。

3.个性化原则：根据每位老人的身体状况、生活习惯、兴趣爱好及心理特点，制定并实施个体化的护理计划，并根据老人状况变化及时调整。

4.专业性原则：护理人员需具备扎实的专业知识和技能，严格按照操作规程进行护理，确保护理行为的科学性和规范性。

5.人文关怀原则：在提供专业护理的同时，注重与老人的情感交流，给予精神上的慰藉和支持，维护老人的尊严，营造温馨、和谐的生活氛围。

二、日常护理核心内容与措施

（一）生活照护

生活照护是日常护理的基础，直接关系到老人的生活舒适度和个人卫生。

1.个人清洁卫生：

*晨间护理：协助老人漱口、刷牙（或口腔护理）、洗脸、洗手、梳理头发，整理床单位。对于卧床老人，协助进行床上擦浴。

*晚间护理：协助老人漱口、刷牙（或口腔护理）、洗脸、洗手、洗脚，协助老人更换舒适睡衣，整理床单位，创造安静舒适的睡眠环境。

*定期沐浴/擦浴：根据老人身体状况和季节，安排每周1-2次的沐浴或擦浴，保持皮肤清洁，预防皮肤感染。沐浴时注意水温适宜，避免滑倒，保护老人隐私。

*头发护理：定期为老人洗头、理发、剃须，保持头发整洁、舒适。

*指（趾）甲护理：定期修剪指（趾）甲，避免过长抓伤皮肤，修剪时注意避免伤及皮肉，尤其是糖尿病老人需格外谨慎。

2.衣着护理：

*协助老人选择舒适、宽松、透气、吸汗、易于穿脱的衣物，根据天气变化及时增减，确保衣着整洁、干燥。

*对于行动不便的老人，协助穿脱衣物，注意保护老人关节，避免过度牵拉。

3.饮食照护：

*协助进食进水：根据老人的进食能力，提供必要的协助，如喂食、助餐，或指导使用辅助餐具。对于吞咽困难的老人，应遵医嘱给予流质或半流质饮食，并注意进食速度，防止呛咳、误吸。

*饮食观察：注意观察老人的进食量、食欲、有无呛咳、恶心、呕吐等情况，及时反馈给医护人员。

*饮水管理：鼓励并协助老人足量饮水，预防脱水，特别是对于活动量少或有基础疾病的老人。

*营造良好进餐环境：保持餐厅整洁、安静、舒适，鼓励老人集体进餐，促进社交。

4.如厕与个人卫生：

*协助老人如厕，对于行动不便者提供床边便器或使用纸尿裤，并及时清理，保持皮肤清洁干燥。

*对于大小便失禁的老人，做好失禁护理，及时更换尿垫、纸尿裤，清洗会阴部，预防压疮和泌尿系统感染。

5.卧床老人护理：

*体位变换：对于长期卧床老人，每2小时协助翻身一次，预防压疮和肺部感染。翻身时注意观察皮肤状况，使用气垫床或减压床垫。

*背部护理：翻身时进行背部按摩，促进血液循环。

*肢体活动：协助卧床老人进行肢体的被动活动和关节按摩，预防肌肉萎缩和关节僵硬。

（二）健康监测与基础医疗协助

养老院需配备专业医护人员，对老人的健康状况进行动态监测和管理。

1.生命体征监测：根据老人身体状况，定期测量体温、脉搏、呼吸、血压、血糖等生命体征，并做好记录。发现异常及时报告医生。

2.病情观察：密切观察老人的精神状态、面色、食欲、睡眠、大小便、有无疼痛及其他不适主诉，及时发现病情变化。

3.用药协助：严格按照医嘱，协助或指导老人按时、准确服药，核对药名、剂量、用法、时间，观察用药后反应，防止漏服、误服。

4.基础医疗护理：如协助吸氧、雾化吸入、伤口换药、导尿管护理、鼻饲管护理等，需由专业护士操作，并严格无菌技术。

5.康复锻炼协助：在康复师指导下，协助老人进行力所能及的康复锻炼，促进功能恢复，提高自理能力。

（三）营养与膳食管理

合理的营养是维持老人健康的基础，养老院需配备专业营养师或厨师，制定科学的膳食计划。

1.膳食多样化与均衡化：保证每日膳食中蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质和膳食纤维的合理搭配，满足老人营养需求。

2.个性化膳食：根据老人的健康状况（如糖尿病、高血压、高血脂、吞咽困难等）提供治疗膳食、软食、半流质、流质等特殊饮食。

3.食材选择与烹饪：选择新鲜、优质、易消化的食材，烹饪时注意色香味形，软烂适