2025年临床医学检验技术资格考试题库（附答案和详细解析）（1101）.docxVIP

临床医学检验技术资格考试试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

瑞氏染色法中，与细胞内碱性物质结合的主要染料成分是（）

A.伊红（酸性染料）

B.亚甲蓝（碱性染料）

C.吉姆萨染料

D.苏木精

答案：B

解析：瑞氏染色液由伊红（酸性染料）和亚甲蓝（碱性染料）组成。碱性染料亚甲蓝带正电荷，与细胞内的酸性物质（如DNA、RNA）结合呈蓝色；酸性染料伊红带负电荷，与细胞内的碱性物质（如血红蛋白）结合呈红色。吉姆萨和苏木精为其他染色方法的染料，故排除C、D。

尿蛋白定性试验中，经典的确证试验是（）

A.试带法

B.磺基水杨酸法

C.加热乙酸法

D.考马斯亮蓝法

答案：C

解析：加热乙酸法通过加热使蛋白质变性，加乙酸消除尿液碱性干扰，是传统确证试验；磺基水杨酸法灵敏度高但特异性稍差，为过筛试验；试带法主要检测清蛋白；考马斯亮蓝法为定量方法。因此选C。

正常成人外周血涂片分类中，中性粒细胞的比例是（）

A.20%-40%

B.50%-70%

C.3%-8%

D.0.5%-5%

答案：B

解析：中性粒细胞是外周血中数量最多的白细胞，正常比例为50%-70%；淋巴细胞20%-40%，单核细胞3%-8%，嗜酸性粒细胞0.5%-5%，故B正确。

下列哪种抗凝剂常用于凝血功能检测？（）

A.乙二胺四乙酸（EDTA）

B.枸橼酸钠（1:9）

C.肝素

D.草酸钾

答案：B

解析：枸橼酸钠与钙离子结合形成螯合物，1:9比例适用于凝血四项检测（PT、APTT等）；EDTA用于血常规（防血小板聚集）；肝素用于血气分析；草酸钾干扰糖代谢，已少用。故选B。

酶联免疫吸附试验（ELISA）中，常用的固相载体是（）

A.聚苯乙烯微孔板

B.琼脂糖凝胶

C.磁性颗粒

D.硝酸纤维素膜

答案：A

解析：ELISA多采用聚苯乙烯微孔板作为固相载体，因其吸附蛋白质能力强、成本低；琼脂糖用于电泳，磁性颗粒用于化学发光，硝酸纤维素膜用于免疫印迹，故A正确。

血培养标本采集的最佳时间是（）

A.发热初期或寒战高峰前

B.退热后2小时

C.抗生素使用后30分钟

D.餐后1小时

答案：A

解析：血培养应在患者发热初期或寒战高峰前采集（此时菌血症概率最高），避免抗生素使用后或退热后采样，以提高阳性率。故选A。

关于糖化血红蛋白（HbA1c）的描述，错误的是（）

A.反映近2-3个月平均血糖水平

B.不受短期血糖波动影响

C.糖尿病诊断标准为≥6.5%

D.溶血标本不影响检测结果

答案：D

解析：HbA1c是血红蛋白与葡萄糖的非酶促结合产物，半衰期与红细胞寿命一致（约120天），故反映2-3个月血糖水平；溶血会破坏红细胞，导致HbA1c检测值降低，因此D错误。

脑脊液外观呈毛玻璃样浑浊，最可能的疾病是（）

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

答案：B

解析：化脓性脑膜炎脑脊液呈脓性浑浊（白细胞显著升高）；结核性脑膜炎因蛋白增高、细胞数中等升高，呈毛玻璃样；病毒性脑膜炎多清亮；蛛网膜下腔出血呈血性。故选B。

用于检测G-6-PD缺乏症的试验是（）

A.高铁血红蛋白还原试验

B.抗人球蛋白试验

C.酸溶血试验

D.冷凝集素试验

答案：A

解析：G-6-PD缺乏时，高铁血红蛋白还原率降低（因NADPH生成减少），故高铁血红蛋白还原试验是其筛查方法；抗人球蛋白试验用于自身免疫性溶贫，酸溶血试验用于PNH，冷凝集素试验用于冷凝集素综合征。选A。

细菌L型的主要特征是（）

A.细胞壁缺陷

B.荚膜缺失

C.鞭毛变异

D.质粒丢失

答案：A

解析：细菌L型是细胞壁缺陷型细菌（因溶菌酶或抗生素作用），可导致形态多形性、革兰染色阴性、高渗环境下存活。其他选项为细菌其他结构变异，非L型核心特征。选A。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）（每题至少2个正确选项）

影响血糖检测结果的因素包括（）

A.标本溶血

B.采血后放置时间过长（2小时）

C.使用草酸钾-氟化钠抗凝

D.患者情绪紧张

答案：ABD

解析：溶血时红细胞内葡萄糖分解（因糖酵解）导致结果降低；放置时间过长（未及时分离血清）会因细胞代谢消耗葡萄糖；草酸钾-氟化钠可抑制糖酵解（常用作血糖抗凝剂），故C为正确操作，不影响结果；情绪紧张（应激）可升高血糖。因此正确选项为ABD。

关于网织红细胞计数的描述，正确的是（）

A.反映骨髓造血功能

B.常用煌焦油蓝或新亚甲蓝活体染色

C.正常成人参考范围0.5%-1.5%

D.溶血性贫血时计数降低

答案：ABC

解析：网织红细胞是未完全成熟的红细胞，计数升高提示骨髓造血活跃（如溶贫、失血），降低提示骨髓衰竭（如再障）；活体染色可显