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池州市医院护理考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.血压波动大

答案：B

解析：袖带过紧时，相当于给血管额外施加了压力，使得需要更高的压力才能阻断血流，从而导致测量的血压值偏低。举一反三：袖带过松则会使测量值偏高，因为袖带过松不能有效阻断血流，需要更高的充气压力来达到目的。测量血压时，袖带的合适松紧度是能插入一指为宜。

2.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）

A.敌百虫B.乐果C.磷化锌D.浓硫酸

答案：D

解析：浓硫酸属于强酸，洗胃会导致强酸进一步损伤消化道黏膜，引起穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌百虫中毒禁用碱性药物洗胃，乐果中毒可用2%-4%碳酸氢钠洗胃，磷化锌中毒可用1:5000高锰酸钾洗胃。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养状况D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力能有效预防压疮的发生。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激也是预防压疮的措施，但最关键的还是解除压力。比如定时给患者翻身就是间歇性解除局部压力的方法。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于基础护理工作内容的有（）

A.生活护理B.病情观察C.护理文件书写D.急救护理E.心理护理

答案：ABCE

解析：基础护理工作内容包括生活护理（如协助患者进食、洗漱等）、病情观察（密切观察患者生命体征等变化）、护理文件书写（记录患者的病情和护理措施等）、心理护理（关心患者心理状态）。急救护理不属于基础护理范畴，它属于专科护理的一部分，针对的是突发的危急情况。

2.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）

A.严格执行无菌操作B.注意药物的配伍禁忌C.输液过程中要加强巡视D.长期输液者应从远心端小静脉开始E.输液速度根据患者年龄、病情、药物性质调节

答案：ABCDE

解析：静脉输液时严格执行无菌操作可防止感染；注意药物配伍禁忌能避免药物相互作用产生不良反应；加强巡视可及时发现输液过程中的问题，如针头堵塞、溶液不滴等；长期输液从远心端小静脉开始可保护静脉，避免近心端静脉过早因多次穿刺受损；输液速度根据患者年龄、病情、药物性质调节，如儿童、老年人及心肺功能不良者输液速度宜慢，而脱水严重需快速补液者速度可适当加快。

3.下列属于医院感染的是（）

A.住院患者在医院内获得的感染B.在住院期间发生的感染C.在医院内获得出院后发生的感染D.入院时已处于潜伏期的感染E.医院工作人员在医院内获得的感染

答案：ABCE

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°-40°角。（）

答案：√

解析：皮下注射时，一般进针角度为与皮肤呈30°-40°角，刺入深度为针梗的1/2-2/3。举一反三：皮内注射进针角度为与皮肤呈5°角；肌内注射进针角度为与皮肤呈90°角。

2.患者发生青霉素过敏休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml。（）

答案：√

解析：青霉素过敏休克时，立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml是关键的急救措施。盐酸肾上腺素能收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量，缓解过敏性休克症状。

3.成人正常脉率为60-100次/分。（）

答案：√

解析：成人正常脉率在60-100次/分之间。脉率可因年龄、性别、活动、情绪等因素而有所不同，儿童脉率较快，老年人脉率相对较慢。

4.鼻饲液的温度一般为38-40℃。（）

答案：√

解析：鼻饲液温度适宜在38-40℃，温度过高易烫伤患者消化道黏膜，温度过低则可能引起患者胃肠道不适，如腹痛、腹泻等。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察患者生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，待体温恢复正常3天后，可逐渐减少测量次数。同时观察患者面色、脉搏、呼吸、血压及出汗等情况，如有异常及时报告医生。

-降温措施：根据医嘱给予物理降温或药物降温。物