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2024年医学检验学相关知识模拟试题及答案(附解析)

一、单选题

1.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形，直径69μm，胞质淡蓝色，内有少量嗜天青颗粒，核圆形或椭圆形，染色质呈块状，核仁消失？

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.中性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

答案：A

解析：淋巴细胞在瑞氏染色血涂片中形态特征为圆形，直径69μm，胞质淡蓝色，内有少量嗜天青颗粒，核圆形或椭圆形，染色质呈块状，核仁消失。单核细胞体积较大，核呈肾形、马蹄形等；中性粒细胞胞质中有许多细小均匀的淡紫色颗粒；嗜酸性粒细胞胞质内充满粗大、均匀、略带折光性的嗜酸性颗粒。

2.血糖测定时最佳的抗凝剂为？

A.枸橼酸钠

B.乙二胺四乙酸二钾

C.肝素

D.草酸钠

答案：C

解析：肝素是一种含有硫酸基团的黏多糖，它具有强酸性，且能够与抗凝血酶Ⅲ结合，增强抗凝血酶Ⅲ对凝血因子的灭活作用，从而阻止凝血酶原转化为凝血酶，达到抗凝的目的。肝素对血糖测定等生化项目无明显干扰，是血糖测定时最佳的抗凝剂。枸橼酸钠常用于凝血功能检查；乙二胺四乙酸二钾常用于血常规检查；草酸钠可与钙离子结合形成不溶性草酸钙，从而阻止血液凝固，但它可与某些金属离子结合影响某些酶的活性，不适合用于血糖测定。

3.下列哪项是诊断急性心肌梗死最敏感的指标？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CKMB）

C.肌红蛋白（Mb）

D.心肌肌钙蛋白（cTn）

答案：C

解析：肌红蛋白（Mb）是诊断急性心肌梗死（AMI）的早期敏感指标。它在AMI发生后13小时开始升高，67小时达到峰值，比肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CKMB）和心肌肌钙蛋白（cTn）升高都早。CK和CKMB也是诊断AMI的重要指标，但升高时间相对较晚；cTn是诊断AMI的确定性标志物，特异性高，但升高时间也晚于Mb。

4.正常成人脑脊液中白细胞数一般不超过？

A.10×10?/L

B.20×10?/L

C.30×10?/L

D.40×10?/L

答案：A

解析：正常成人脑脊液中白细胞数一般不超过10×10?/L。当脑脊液中白细胞数增多时，常见于各种中枢神经系统感染、脑血管疾病等。

5.下列哪种细菌在血平板上形成β溶血环？

A.肺炎链球菌

B.草绿色链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肠球菌

答案：C

解析：金黄色葡萄球菌在血平板上可形成β溶血环，β溶血是指细菌在血平板上生长时，可产生溶血素，使菌落周围的红细胞完全溶解，形成清晰透明的溶血环。肺炎链球菌多形成α溶血环（草绿色溶血环）；草绿色链球菌也多表现为α溶血；肠球菌一般不产生明显的溶血现象或产生α溶血。

二、多选题

1.属于中性粒细胞毒性变化的有？

A.大小不均

B.中毒颗粒

C.空泡形成

D.杜勒小体

答案：ABCD

解析：中性粒细胞的毒性变化包括大小不均，即细胞大小相差悬殊；中毒颗粒，表现为比正常中性颗粒粗大、大小不等、分布不均的紫黑色或深紫色颗粒；空泡形成，可为单个或多个，大小不等；杜勒小体，是在中性粒细胞胞质中出现的呈圆形、梨形或云雾状的天蓝色或灰蓝色区域。

2.下列哪些项目属于临床化学检验范畴？

A.血糖测定

B.血脂分析

C.血清酶学检查

D.血气分析

答案：ABCD

解析：临床化学检验是对人体血液、尿液、脑脊液等各种体液中的化学成分进行检测分析。血糖测定可反映人体糖代谢状况；血脂分析包括胆固醇、甘油三酯、脂蛋白等的检测，用于评估脂代谢异常；血清酶学检查可检测各种酶的活性，辅助诊断肝脏、心脏等器官疾病；血气分析主要检测血液中的氧气、二氧化碳分压及酸碱度等指标，用于判断呼吸功能和酸碱平衡状态，它们都属于临床化学检验范畴。

3.可用于细菌鉴别的试验有？

A.糖发酵试验

B.氧化酶试验

C.触酶试验

D.凝固酶试验

答案：ABCD

解析：糖发酵试验可根据细菌对不同糖类的发酵能力及发酵产物不同来鉴别细菌；氧化酶试验用于检测细菌是否具有细胞色素氧化酶，可鉴别某些革兰阴性菌；触酶试验可检测细菌是否产生过氧化氢酶，常用于区分葡萄球菌和链球菌；凝固酶试验可鉴别致病性葡萄球菌和非致病性葡萄球菌，致病性葡萄球菌多产生凝固酶。

4.影响尿液比重测定的因素有？

A.尿量

B.温度

C.葡萄糖

D.蛋白质

答案：ABCD

解析：尿量会影响尿液中溶质的浓度，从而影响尿液比重；温度会影响尿液的体积，进而对尿液比重产生影响；尿液中葡萄糖、蛋白质等物质含量增加时，会使尿液比重升高。

5.以下哪些是自身抗体？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体

C.抗甲状腺球蛋白抗体

D.类风湿因子（RF）

答案：ABCD

解析：