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护理经典病例分析题库及答案

单项选择题

1.患者女性，30岁。体温持续升高达39～40℃，持续数日，24小时波动不超过1℃，属于（）

A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.不规则热

答案：B

解析：稽留热特点是体温持续在39～40℃以上达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃，该患者表现符合稽留热特点。

2.为患者进行热疗时，下列说法正确的是（）

A.温水擦浴时水温应为27～37℃B.麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为50～60℃

C.热水坐浴时水温为50～60℃D.湿热敷时水温为60～70℃

答案：A

解析：温水擦浴水温27～37℃；麻醉未清醒患者热水袋温度不超过50℃；热水坐浴水温40～45℃；湿热敷水温50～60℃。

3.下列哪种患者不宜采用冷疗（）

A.局部软组织损伤早期B.扁桃体摘除术后C.鼻出血D.慢性炎症

答案：D

解析：冷疗可使局部血管收缩、血流减少，组织营养不良，影响炎症吸收，慢性炎症患者不宜冷疗。

4.关于血压的生理性变化，错误的叙述是（）

A.小儿血压低于成年人B.中年以前女性血压低于男性

C.清晨血压低于傍晚D.上肢血压低于下肢

答案：D

解析：上肢血压高于下肢，其余选项均正确。

5.患者男性，65岁。因高血压入院治疗，护士在对患者进行健康教育时，下列说法错误的是（）

A.定期测量血压B.应遵医嘱按时服药C.血压正常后可自行停药D.低盐低脂饮食

答案：C

解析：高血压患者血压正常后不能自行停药，以免血压反弹，应遵医嘱服药。

6.患者女性，28岁。分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红肿、疼痛，给予红外线灯局部照射。照射时灯距应为（）

A.10～20cmB.20～30cmC.30～50cmD.50～70cm

答案：C

解析：红外线灯照射时灯距一般为30～50cm。

7.患者男性，45岁。因车祸致颈椎骨折，经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。护士应协助患者取（）

A.去枕仰卧位B.侧卧位C.中凹卧位D.头高足低位

答案：D

解析：头高足低位可利用人体重力作用作反牵引力，用于颈椎骨折颅骨牵引。

8.患者女性，32岁。甲状腺大部切除术后2小时，突发呼吸困难。查体：口唇紫绀，颈部肿胀。护士首要的处理是（）

A.高流量吸氧B.拆线、开放伤口C.环甲膜穿刺D.人工呼吸

答案：B

解析：甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息是最危急的并发症，多因切口内出血形成血肿压迫气管，应立即拆线、开放伤口去除血肿。

9.患者男性，56岁。胃癌术后3个月，患者出现消瘦、乏力，多次检查血清白蛋白低于30g/L，此时最适宜的饮食是（）

A.高热量、低蛋白饮食B.高蛋白、高热量饮食

C.低蛋白、低脂肪饮食D.高脂肪、高蛋白饮食

答案：B

解析：患者血清白蛋白低，消瘦、乏力，应给予高蛋白、高热量饮食补充营养。

10.患者女性，78岁。因脑血管意外出现左侧肢体偏瘫，护士为其进行床上擦浴时，下列操作错误的是（）

A.调节室温至24℃左右B.脱衣时先脱左侧后脱右侧

C.擦浴后骨突处用50%乙醇按摩D.穿衣时先穿右侧后穿左侧

答案：B

解析：脱衣时先脱近侧，如有外伤先脱健侧，该患者左侧偏瘫，应先脱右侧后脱左侧。

多项选择题

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.普通饮食E.软质饮食

答案：DE

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食，高热量、高蛋白、低蛋白饮食属于治疗饮食。

2.下列关于灌肠的说法正确的是（）

A.保留灌肠时肛管插入深度为15～20cm

B.不保留灌肠时肛管插入深度为7～10cm

C.肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠

D.充血性心力衰竭患者禁用生理盐水灌肠

E.灌肠溶液温度一般为39～41℃

答案：ABCDE

解析：保留灌肠肛管插入深度15～20cm，不保留灌肠7～10cm；肝昏迷用肥皂水会增加氨吸收；充血性心力衰竭用生理盐水灌肠可加重心脏负担；灌肠溶液温度39～41℃。

3.下列哪些情况可导致脉搏短绌（）

A.心房颤动B.心室颤动C.期前收缩D.房室传导阻滞E.窦性心律不齐

答案：AC

解析：脉搏短绌常见于心房颤动、频发室性期前收缩等。

4.下列关于无菌技术操作原则的说法正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞，定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分别放置

C.无菌包外应注明物品名称、