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2025新版脑病医院笔试试题及答案

一、单项选择题(每题1分,共30分)

1.下列哪项不是阿尔茨海默病早期最常见的临床表现

A.近记忆减退??B.时间定向障碍??C.命名性失语??D.肢体震颤

2.帕金森病“开关现象”最主要与下列哪种药物相关

A.苯海索??B.左旋多巴??C.普拉克索??D.金刚烷胺

3.2025年国际头痛分类第三版修订版中,将“偏头痛先兆持续超过72小时”归类为

A.典型先兆偏头痛??B.持续性先兆偏头痛??C.无头痛先兆??D.脑干先兆偏头痛

4.对疑似克雅氏病(CJD)患者进行脑脊液检测,最具特异性的标志物是

A.14-3-3蛋白??B.NSE??C.S100β??D.Aβ42

5.以下哪项不是可逆性后部脑病综合征(PRES)的常见诱因

A.恶性高血压??B.免疫抑制剂使用??C.低钠血症??D.子痫

6.2025年新版指南推荐,对于发病4.5小时内的急性缺血性卒中患者,若NIHSS评分≥10且CT未见出血,首选治疗为

A.静脉替奈普酶0.4mg/kg??B.静脉阿替普酶0.9mg/kg??C.动脉取栓??D.口服氯吡格雷600mg

7.下列哪项基因突变与家族性皮质肌阵挛性震颤癫痫(FCMTE)最相关

A.SCN1A??B.CACNB4??C.SAMD12??D.TTR

8.关于自身免疫性脑炎抗GABABR抗体,下列描述正确的是

A.多见于老年男性??B.癫痫发作突出且顽固??C.合并小细胞肺癌比例低??D.对利妥昔单抗反应差

9.2025年WHO将“游戏障碍”正式归类于

A.冲动控制障碍??B.成瘾行为障碍??C.神经发育障碍??D.人格障碍

10.多系统萎缩(MSA)早期最易与帕金森病混淆的体征是

A.快速眼动睡眠行为障碍??B.对左旋多巴反应良好??C.姿势性低血压??D.静止性震颤

11.以下哪项不是路易体痴呆(DLB)核心诊断标准

A.波动性认知障碍??B.反复视幻觉??C.锥体外系症状??D.早期锥体束征

12.2025年新版癫痫术前评估共识提出,颅内电极植入后监测时间一般不少于

A.12小时??B.24小时??C.48小时??D.72小时

13.关于脑小血管病(CSVD)总负荷评分,下列哪项影像表现不计入

A.腔隙灶??B.脑微出血??C.基底节血管周围间隙扩大??D.脑白质高信号

14.2025年AAN指南建议,对于慢性偏头痛(每月头痛≥15天)预防性治疗,一线口服药物不包括

A.托吡酯??B.美托洛尔??C.阿米替林??D.拉莫三嗪

15.下列哪项不是视神经脊髓炎谱系病(NMOSD)核心抗体

A.AQP4-IgG??B.MOG-IgG??C.GFAP-IgG??D.NMDAR-IgG

16.关于脑淀粉样血管病(CAA)相关炎症,下列描述错误的是

A.常表现为亚急性认知下降??B.脑脊液细胞数多100×10?/L??C.MRI可见脑白质高信号伴水肿??D.对激素治疗敏感

17.2025年新版睡眠障碍分类中,将“反复发作的睡眠相关幻觉”归类于

A.梦魇障碍??B.入睡幻觉障碍??C.非REM睡眠唤醒障碍??D.睡眠相关幻觉障碍

18.以下哪项不是肌萎缩侧索硬化(ALS)修订版Awaji诊断标准中的电生理证据

A.纤颤电位??B.正锐波??C.巨大电位??D.重复神经刺激递减

19.2025年国际指南推荐,对于CIDP初始治疗,若无法耐受激素,首选方案为

A.IVIG0.4g/kg×5d??B.血浆置换??C.环磷酰胺??D.利妥昔单抗

20.关于脑静脉窦血栓(CVST)的MRI直接征象,下列哪项最特异

A.空三角征??B.脑实质出血??C.脑回肿胀??D.静脉性梗死

21.2025年新版神经心理量表中,用于评估社会认知的“眼区情绪识别”子测验属于

A.MoCA??B.ACE-R??C.SNSB-II??D.RAVLT

22.下列哪项不是脊髓小脑性共济失调3型(SCA3)常见体征

A.凝视诱发眼震??B.突眼??C.周围神经病??D.眼睑失用

23.2025年欧洲卒中组织指南建议,对无症状颈动脉狭窄70%患者,首选干预策略为

A.立即CEA??B.立即CAS??C.优化药物并随访超声??D.阿司匹林+氯吡格雷双抗

24.关于功能性神经障碍(FND)的“夹带征”(entra

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