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2025年事业单位笔试-宁夏-宁夏妇产科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、下列关于妊娠期母体循环系统变化的描述,正确的是:

A.心排出量自妊娠10周开始增加;

B.妊娠32~34周心排出量达高峰;

C.妊娠晚期心率每分钟减少10~15次;

D.收缩压明显升高

【参考答案】B

【解析】妊娠期血容量逐渐增加,心排出量自妊娠8~10周起增加,至32~34周达高峰,较非孕时增加30%~50%。心率每分钟增加10~15次,收缩压基本不变或轻度下降,故B正确。

2、产后出血最常见的原因是:

A.胎盘残留;

B.软产道损伤;

C.子宫收缩乏力;

D.凝血功能障碍

【参考答案】C

【解析】产后出血四大原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力最常见,占70%~80%,多因宫缩剂使用不当、产程延长或多胎妊娠等引起。

3、下列哪项是诊断异位妊娠最可靠的依据?

A.停经史;

B.血hCG升高;

C.超声宫腔内未见孕囊,附件区见包块;

D.腹痛

【参考答案】C

【解析】异位妊娠典型表现为停经、腹痛、阴道流血。最可靠诊断依据是经阴道超声显示宫腔内无孕囊,附件区见混合性包块或胚芽,结合血hCG水平判断。单凭病史或症状不足以确诊。

4、正常产程中,第一产程活跃期是指宫口扩张:

A.0~3cm;

B.3~6cm;

C.4~10cm;

D.6~10cm

【参考答案】C

【解析】第一产程分为潜伏期(0~4cm)和活跃期(4~10cm)。活跃期又分为加速期(4~6cm)、最大加速期(6~9cm)和减速期(9~10cm),总时长初产妇约4小时,经产妇更短。

5、下列哪项不属于妊娠期高血压疾病的典型表现?

A.妊娠20周后出现高血压;

B.蛋白尿;

C.水肿;

D.视物模糊

【参考答案】C

【解析】妊娠期高血压疾病核心表现为妊娠20周后新发高血压(≥140/90mmHg)伴蛋白尿,严重者可出现头痛、视物模糊、上腹痛等。水肿为常见症状但非诊断依据,因正常孕妇也可出现。

6、关于子宫肌瘤的分类,下列哪项按其与肌壁关系分类最常见?

A.浆膜下肌瘤;

B.黏膜下肌瘤;

C.肌壁间肌瘤;

D.宫颈肌瘤

【参考答案】C

【解析】子宫肌瘤按位置分为肌壁间、浆膜下、黏膜下三类。肌壁间肌瘤最常见,约占60%~70%,位于子宫肌层内,可致月经过多、经期延长及压迫症状。

7、下列哪种卵巢肿瘤最易发生蒂扭转?

A.浆液性囊腺瘤;

B.黏液性囊腺瘤;

C.成熟畸胎瘤;

D.未成熟畸胎瘤

【参考答案】C

【解析】成熟畸胎瘤(皮样囊肿)为良性卵巢肿瘤,含多种组织成分,重心偏移,活动度大,故最易发生蒂扭转,常见于体位改变后突发剧烈腹痛,需急诊手术。

8、诊断早期宫颈癌最可靠的方法是:

A.宫颈刮片细胞学检查;

B.HPV检测;

C.阴道镜检查;

D.宫颈活组织检查

【参考答案】D

【解析】宫颈刮片和HPV检测为筛查手段,阴道镜用于进一步评估异常结果。确诊宫颈癌必须依靠宫颈活检,取病变组织进行病理学检查,是诊断的金标准。

9、下列哪项是诊断胎儿宫内窘迫的重要指标?

A.胎动减少;

B.羊水Ⅲ度污染;

C.胎心率异常;

D.以上均是

【参考答案】D

【解析】胎儿宫内窘迫表现为胎心率异常(如晚期减速、变异减速)、胎动减少或消失、羊水胎粪污染(尤其是Ⅲ度)等,三者常同时出现,需综合判断,及时处理。

10、关于产后恶露的描述,正常情况下持续时间为:

A.1~2周;

B.2~4周;

C.4~6周;

D.6~8周

【参考答案】C

【解析】产后恶露一般持续4~6周。先为血性恶露(3~4天),后转为浆液性(10天左右),最后为白色恶露(2~3周)。若持续时间过长或有臭味,提示可能感染或胎盘残留。

11、下列哪种情况最易导致产后尿潴留?

A.会阴侧切;

B.产程延长;

C.麻醉影响;

D.以上均是

【参考答案】D

【解析】产程延长致膀胱受压缺血,会阴疼痛或侧切影响排尿意识,麻醉(尤其硬膜外)可暂时抑制膀胱感觉和收缩功能,多种因素共同作用导致产后尿潴留,应及时诱导排尿。

12、子宫内膜异位症最常发生的部位是:

A.卵巢;

B.宫骶韧带;

C.直肠子宫陷凹;

D.输卵管

【参考答案】A

【解析】子宫内膜异位症指内膜组织出现在子宫体以外部位,最常见于卵巢(约占80%),形成巧克力囊肿;其次为宫骶韧带、盆腔腹膜、直肠子宫陷凹等。

13、下列哪项是诊断葡萄胎的典型超声表现?

A.宫腔内见蜕膜反应;

B.宫腔呈“落雪状”或“蜂窝状”回声;

C.宫腔内见孕囊及胎芽;

D.子宫肌层回声均匀

【参考答案】B

【解析】葡萄胎超声下典型表现为宫腔

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