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产妇产后跌倒应急预案演练脚本
一、总则
(一)演练目的
本演练旨在检验我科室医护人员对产妇产后跌倒应急预案的熟悉程度及实际操作能力,规范应急处置流程,明确各岗位职责,提升团队协作与快速反应能力,最大限度降低产妇跌倒所致伤害,保障母婴安全。同时,通过演练发现预案中可能存在的不足,以便进一步修订和完善。
(二)演练依据
依据国家卫生健康委员会相关行业标准、医院《患者安全目标》及本科室《产妇产后跌倒风险评估与防范制度》、《产妇产后跌倒应急预案》等相关文件。
(三)适用范围
本次演练适用于产科病房全体医护人员,包括医生、护士、实习进修人员等。
(四)演练原则
1.安全第一原则:演练过程中确保所有参与人员及“模拟产妇”的安全,避免发生真实意外。
2.模拟真实性原则:尽可能模拟真实的产妇产后跌倒场景,增强演练的代入感和实战性。
3.规范性原则:严格按照应急预案规定的流程和操作规范进行演练。
4.实效性原则:注重演练效果,强调问题发现与持续改进。
二、演练准备
(一)组织准备
1.演练领导小组:由科主任担任组长,护士长担任副组长,成员包括高年资医师、护理骨干。负责演练的策划、组织、指挥、协调及总结评估。
2.演练执行小组:由护士长具体负责,安排参演人员,明确角色分工。
(二)方案准备
1.演练脚本制定:明确演练场景、流程、各角色任务、预期目标及评价标准。
2.演练通知:提前将演练时间、地点、内容及参演人员名单通知到位,确保相关人员知晓并做好准备。
(三)物资准备
1.模拟道具:病号服、病床、轮椅、平车、约束带(备用)、血压计、听诊器、血氧饱和度监测仪、手电筒、急救箱(内有常用急救药品及物品如纱布、碘伏等)。
2.记录工具:演练签到表、演练过程记录表、演练评估表。
3.通讯设备:确保医护人员通讯畅通。
(四)场地与人员准备
1.演练场地:选择一间标准产科病房。
2.参演人员及角色:
*模拟产妇:由一名护士扮演,需表现出产后虚弱、可能存在头晕、体位性低血压等情况。
*责任护士A:负责巡视病房,发现跌倒事件,初步评估与处理,启动应急预案。
*责任护士B:协助责任护士A,负责通知医生、准备用物、安抚产妇及家属(若有家属角色)。
*值班医生:接到通知后迅速赶到现场,负责医疗评估、诊断及处理医嘱。
*护士长:现场指挥协调,评估演练过程。
*记录员:1-2名,负责记录演练的关键步骤、时间节点及存在问题。
三、演练实施流程
(一)场景设置
时间:某日上午10时许,产后第二天的产妇(模拟者),因自觉恢复尚可,未告知医护人员,自行起床欲去卫生间,下床时因体位性低血压或体力不支,突然跌倒于床旁地面。
(二)具体步骤与行动
第一阶段:发现与初步处理
1.事件发生:
*(场景:模拟产妇缓慢起身,双脚着地后,身体晃动,随即“砰”的一声侧身跌倒在地,发出轻微呻吟。)
*模拟产妇:(轻声)“哎哟……”
2.立即响应:
*责任护士A正在相邻病房进行晨间护理,听到声响后迅速赶到事发病房。
*责任护士A:(推门进入,看到产妇倒地,立即上前,保持冷静)“产妇您好!您怎么样了?有没有哪里不舒服?您先不要动,我来帮您!”(同时观察四周环境,确认无其他危险因素)
3.初步评估与沟通:
*责任护士A在产妇身旁蹲下,身体与产妇保持平视,语气温和。
*责任护士A:“您能告诉我,刚才是怎么摔倒的吗?现在感觉哪里疼得最厉害?头痛吗?恶心想吐吗?”
*模拟产妇:“我想自己去趟厕所,一起身就晕乎乎的,腿一软就摔了……左边屁股和腰有点疼。”
*责任护士A快速检查产妇有无明显外伤、出血,观察产妇面色、神志、精神状态。
*责任护士A:“好的,您别紧张,我现在帮您测一下血压和脉搏。”(边说边快速从治疗车取血压计和血氧仪)
4.启动应急预案与报告:
*责任护士A在初步评估后,立即按下床头呼叫铃,并使用对讲机或电话向护士站报告。
*责任护士A:“护士站,护士站!X床产妇不慎跌倒,请立即通知值班医生,并带急救用物过来!产妇目前神志清楚,诉左侧腰臀部疼痛,生命体征待测。”
*责任护士B(在护士站):“收到,马上通知张医生,我这就带急救箱过去!”
第二阶段:医疗团队响应与评估
5.医护人员集结:
*值班医生及责任护士B携带急救箱迅速赶到病房。
*护士长闻讯后也赶到现场。
6.全面评估与处理:
*值班医生:(上前查看产妇)“产妇你好,我是值班医生张医生。现在感觉怎么样?除了腰臀部,肚子痛不痛?有没有阴道出血增多?胎动怎么样?”
*模拟产妇:“肚子还好,没特别痛,阴道好像没流多少血……宝宝刚才动了一下。”
*值
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