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乙肝完整大病历范文
一、一般情况
姓名:[患者姓名]
性别:[患者性别]
年龄:[X]岁
民族:[具体民族]
婚姻状况:[已婚/未婚/离异等]
职业:[具体职业]
籍贯:[具体籍贯]
现住址:[详细住址]
入院日期:[具体年月日]
记录日期:[具体年月日]
病史陈述者:患者本人(可靠)
二、主诉
反复乏力、纳差[X]年,加重伴尿黄[X]天。
三、现病史
患者于[具体时间]前无明显诱因出现乏力、纳差,伴轻度腹胀,无恶心、呕吐,无发热、腹痛、腹泻等不适。当时未予重视,未行特殊诊治。此后上述症状时有发作,程度时轻时重,未规律就医。
[具体时间]前患者因劳累后上述症状再次发作,且较前加重,同时出
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