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2025年副高卫生职称-医学口腔类-口腔医学(副高)[代码：021]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于牙本质过敏症的描述，哪项正确？

A．牙本质暴露是其主要病因之一；B．疼痛特点为持续性钝痛；C．多见于牙龈萎缩不明显者；D．与牙菌斑直接相关

【参考答案】A

【解析】牙本质过敏症主要因牙本质暴露，外界刺激通过牙本质小管传入牙髓引起短暂疼痛。常见于牙龈萎缩、牙颈部楔状缺损等导致牙本质暴露的情况。其疼痛特点是尖锐、短暂的激发痛，而非持续性钝痛。虽然牙菌斑可导致牙龈退缩，但并非直接病因。因此，A正确，B、C、D错误。

2、下列哪种材料最适合作为深龋近髓患牙的间接盖髓材料？

A．氧化锌丁香油水门汀；B．氢氧化钙；C．磷酸锌水门汀；D．玻璃离子水门汀

【参考答案】B

【解析】氢氧化钙具有良好的生物相容性、诱导修复性牙本质形成的能力，是间接盖髓的首选材料。氧化锌丁香油虽具安抚作用，但可能抑制牙本质再生；磷酸锌对牙髓有刺激性；玻璃离子虽有释氟能力，但生物活性不如氢氧化钙。故B为最佳选择。

3、慢性牙龈炎最主要的病因是？

A．牙石；B．咬合创伤；C．不良修复体；D．菌斑

【参考答案】D

【解析】牙菌斑是慢性牙龈炎的始动因子，其他如牙石、不良修复体等为局部促进因素。牙石本身粗糙表面易附着菌斑，但根本致病因素仍是微生物聚集形成的菌斑。咬合创伤影响牙周组织但不直接导致龈炎。因此，D为正确答案。

4、根管治疗中，主尖锉应达到的位置是？

A．解剖性根尖孔；B．牙骨质牙本质界；C．根尖止点（ApicalStop）；D．X线片根尖

【参考答案】C

【解析】主尖锉应预备至根尖止点，即根管最狭窄处，位于牙本质牙骨质界，距解剖根尖孔约0.5～1mm，此处可形成良好封闭。解剖根尖孔易导致超填；X线判断存在误差。根尖止点是生理性和组织学上的理想终点，故C正确。

5、下列哪种情况适合采用牙半切术？

A．上颌第一前磨牙根折；B．下颌第一磨牙一侧根严重病变；C．上颌中切牙牙周深袋；D．下颌第二前磨牙龋坏

【参考答案】B

【解析】牙半切术适用于下颌磨牙一侧根及牙周组织严重破坏，而另一侧尚可保留的情况，如根分叉病变Ⅲ度。通过切除病变部分保留健康牙体，延长牙齿功能。上颌前磨牙多为单根，不适用；切牙、前磨牙龋坏通常采用充填或冠修复。故B正确。

6、口腔扁平苔藓的典型病理表现是？

A．上皮异常增生；B．基底细胞液化变性；C．角化过度伴角栓形成；D．肉芽肿性炎症

【参考答案】B

【解析】口腔扁平苔藓为T细胞介导的慢性炎症，病理特征为基底细胞液化变性、淋巴细胞带状浸润、胶样小体形成。角化过度常见，但角栓多见于盘状红斑狼疮；异常增生提示癌前病变；肉芽肿见于结核或克罗恩病。因此B为典型表现。

7、下列哪种修复体边缘位置对牙周组织最有利？

A．龈上边缘；B．龈下边缘；C．平龈边缘；D．根面边缘

【参考答案】A

【解析】龈上边缘对牙龈刺激最小，易于清洁和取模，最有利于牙周健康。龈下边缘虽美观，但易致菌斑堆积、牙龈炎症。平龈或根面边缘难以密合，易继发龋。因此，若条件允许，应优先选择龈上边缘，故A正确。

8、牙内吸收的主要X线表现是？

A．根管呈圆形或卵圆形扩大；B．牙根变短；C．根管壁穿孔；D．根尖暗影

【参考答案】A

【解析】牙内吸收起源于牙髓组织，吞噬牙本质，X线表现为根管内圆形或卵圆形透射影，边界清晰，常有完整根管壁轮廓。根管壁穿孔多为外吸收或治疗意外；根尖暗影提示根尖周炎；牙根变短多见于外吸收。因此A为典型表现。

9、以下哪种情况不宜进行牙再植术？

A．牙根发育完成的恒牙脱位30分钟内；B．牙根未发育完成的年轻恒牙；C．脱位牙干燥保存超过2小时；D．牙周病严重者

【参考答案】C

【解析】牙再植成功率与离体时间及保存方式密切相关。干燥保存超过60分钟，牙周膜细胞基本失活，再植后易发生替代性吸收。理想情况应在30分钟内植入或保存于生理盐水、牛奶等介质中。牙周病严重者虽预后差，但非绝对禁忌。因此C为不宜再植的情况。

10、牙周基础治疗中，龈上洁治术的主要目的是？

A．去除龈上菌斑和牙石；B．平整根面；C．消除牙周袋；D．促进牙龈再生

【参考答案】A

【解析】龈上洁治术是清除龈缘以上菌斑、牙石和色素的机械治疗方法，为牙周基础治疗第一步。平整根面由龈下刮治完成；消除牙周袋需综合治疗；牙龈再生依赖引导组织再生术等手术手段。因此A是正确目的。

11、下列哪项是复合树脂充填后出现牙髓炎的常见原因？

A．材料收缩产生微渗漏；B．使用玻璃离子垫底；C．酸蚀时间不足；D．采用橡皮障隔湿

【参考答案】A

【解析】复合树脂聚合收缩可导致边缘微渗漏，细菌侵入引起继发龋或牙髓刺激，是牙髓炎的重要原因。玻璃离子垫底具有封闭作用，反而保护牙髓；酸蚀不足影响粘接，