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2025年事业单位笔试-安徽-安徽产科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于妊娠期生理变化的描述，哪项是正确的？

A.血容量在妊娠32～34周达到高峰；

B.胃排空时间延长，胃肠蠕动增强；

C.肾小球滤过率下降；

D.孕妇基础体温降低

【参考答案】A

【解析】妊娠期血容量逐渐增加，至32～34周达高峰，增加约40%～45%。胃排空时间延长但胃肠蠕动减弱，易致便秘。肾小球滤过率增加约50%，基础体温因孕激素作用而升高。故A正确。

2、正常分娩过程中，胎头俯屈后通过产道的径线是？

A.枕额径；

B.枕下前囟径；

C.双顶径；

D.枕颏径

【参考答案】B

【解析】胎头以枕下前囟径（约9.5cm）通过产道，此为胎头最小前后径，发生在俯屈后。枕额径（11.3cm）为入盆径线，双顶径为横径，枕颏径（13.3cm）最长，不利于通过。故选B。

3、产后出血最常见的原因是？

A.软产道损伤；

B.胎盘因素；

C.宫缩乏力；

D.凝血功能障碍

【参考答案】C

【解析】宫缩乏力占产后出血70%以上，因子宫肌纤维过度伸展或感染等导致收缩不良。胎盘残留、产道裂伤及凝血异常次之。及时按摩子宫、使用缩宫素可预防。故C正确。

4、下列哪种情况最易导致羊水栓塞？

A.前置胎盘；

B.胎膜早破合并宫缩过强；

C.妊娠期高血压；

D.羊水过多

【参考答案】B

【解析】羊水栓塞多发生于宫缩强、宫腔压高时，如胎膜早破后羊水进入母血循环，引发过敏反应、肺动脉高压和DIC。前置胎盘和羊水过多为诱因，但非直接机制。故B最准确。

5、妊娠期糖尿病筛查通常在孕几周进行？

A.12～16周；

B.16～20周；

C.24～28周；

D.32～36周

【参考答案】C

【解析】多数孕妇胰岛素抵抗在孕24～28周显著，此时行75gOGTT可准确筛查。过早可能漏诊，过晚则干预时间不足。高危者可早期筛查，但普遍推荐在此阶段。故选C。

6、下列哪项是诊断异位妊娠最可靠的依据？

A.停经史；

B.血hCG升高；

C.超声宫内未见孕囊，附件区见包块；

D.腹痛

【参考答案】C

【解析】超声发现宫内无孕囊而附件区有混合包块或胚芽，结合血hCG水平，可确诊异位妊娠。停经、腹痛、hCG升高均为辅助表现，无特异性。故C为最可靠依据。

7、子宫下段由下列哪部分形成？

A.子宫体；

B.子宫角；

C.子宫峡部；

D.宫颈

【参考答案】C

【解析】非孕期子宫峡部长约1cm，妊娠期拉长为子宫下段，至产程达7～10cm。其为子宫体与宫颈间过渡区，肌层较薄，是剖宫产常选切口部位。故C正确。

8、产程中，第二产程是指？

A.规律宫缩至宫口开全；

B.宫口开全至胎儿娩出；

C.胎儿娩出至胎盘娩出；

D.胎盘娩出至产后2小时

【参考答案】B

【解析】第一产程为宫口扩张期，第二产程从宫口开全至胎儿娩出，初产妇约1～2小时，经产妇可能数分钟。第三产程为胎盘娩出期，通常5～15分钟。故B正确。

9、下列哪项是妊娠期高血压疾病的典型病理生理改变？

A.全身小血管痉挛；

B.肝细胞坏死；

C.肾小管扩张；

D.肺泡过度膨胀

【参考答案】A

【解析】妊娠期高血压核心为全身小动脉痉挛，导致血压升高、器官缺血，如肾小球内皮肿胀、脑水肿、胎盘供血不足。肝损、HELLP综合征为严重并发症，非基本改变。故A正确。

10、胎盘早剥的典型临床表现是？

A.无痛性阴道出血；

B.腹痛伴阴道出血；

C.羊水清亮流出；

D.宫缩间歇期子宫完全放松

【参考答案】B

【解析】胎盘早剥表现为突发持续性腹痛伴阴道出血，子宫张力高，压痛明显，严重时出现休克或DIC。无痛性出血为前置胎盘特点。羊水流出为胎膜早破。故选B。

11、前置胎盘的主要临床特征是？

A.妊娠晚期无痛性阴道出血；

B.伴剧烈腹痛；

C.宫体坚硬如板状；

D.胎心率增快

【参考答案】A

【解析】前置胎盘因胎盘覆盖宫颈内口，妊娠晚期无诱因、无痛性阴道出血为其典型表现。腹痛、子宫板状为胎盘早剥特征。胎心变化为继发表现。故A正确。

12、下列哪项是诊断胎儿宫内窘迫的重要依据？

A.胎动频繁；

B.胎心率160次/分或110次/分；

C.羊水黄绿色；

D.孕妇血压升高

【参考答案】B

【解析】胎心率异常是主要依据，160次/分为心动过速，110次/分为过缓，提示缺氧。胎动异常（减少或剧增）、羊水Ⅱ～Ⅲ度污染也为辅助指标。血压升高与子痫前期相关。故B最直接。

13、正常胎心率范围是？

A.80～100次/分；

B.100～120次/分；

C.110～160次/分；

D.160～180次/分

【参考答案】C

【解析】正常胎心率基线为11