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2025年事业单位笔试-安徽-安徽骨外科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、骨肉瘤最常见的发病部位是:
A.股骨近端;B.胫骨近端;C.股骨远端;D.肱骨近端
【参考答案】C
【解析】骨肉瘤好发于长骨干骺端,尤其是股骨远端、胫骨近端和肱骨近端,其中以股骨远端最为常见,多见于10~20岁青少年。该部位血供丰富,骨生长活跃,肿瘤易在此处发生。影像学常表现为“日光射线”征和Codman三角。
2、下列哪项是诊断骨折最可靠的方法?
A.局部压痛;B.功能障碍;C.X线检查;D.畸形
【参考答案】C
【解析】X线检查能清晰显示骨折的部位、类型和移位情况,是诊断骨折的金标准。虽然畸形、压痛、功能障碍等为临床表现,但不能排除病理性骨折或隐匿性骨折,必须结合影像学确诊。
3、Colles骨折的典型移位方向是:
A.远端向桡侧及背侧移位;B.远端向尺侧及掌侧移位;C.近端向背侧移位;D.远端向桡侧及掌侧移位
【参考答案】A
【解析】Colles骨折即伸直型桡骨远端骨折,多因跌倒时手掌着地所致。远端向桡侧和背侧移位,形成“餐叉样”畸形和“枪刺样”畸形,常见于老年人骨质疏松患者。
4、腰椎间盘突出最常见的节段是:
A.L1-L2;B.L2-L3;C.L4-L5;D.L5-S1
【参考答案】D
【解析】L5-S1节段承受压力最大,活动度高,是椎间盘突出最常见部位,其次为L4-L5。该节段压迫S1神经根,表现为小腿后外侧及足外侧感觉异常。
5、下列哪项不是骨折的早期并发症?
A.休克;B.脂肪栓塞;C.创伤性关节炎;D.神经损伤
【参考答案】C
【解析】创伤性关节炎为骨折晚期并发症,因关节面不平整或愈合不良导致。早期并发症包括休克、感染、脂肪栓塞、血管神经损伤等,多发生于伤后数小时至数日。
6、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是:
A.溶血性链球菌;B.大肠杆菌;C.金黄色葡萄球菌;D.绿脓杆菌
【参考答案】C
【解析】金黄色葡萄球菌占急性血源性骨髓炎病原体的75%以上,通过血行播散至长骨干骺端,多见于儿童。表现为高热、局部剧痛和压痛,早期X线可无异常。
7、膝关节前交叉韧带的主要功能是:
A.防止胫骨后移;B.防止胫骨前移;C.限制外翻;D.限制内旋
【参考答案】B
【解析】前交叉韧带起于股骨外侧髁内面,止于胫骨髁间隆起前方,主要作用是防止胫骨向前移位,维持膝关节前后稳定性。损伤后可出现“抽屉试验”阳性。
8、股骨头血液供应的主要来源是:
A.旋股内侧动脉;B.旋股外侧动脉;C.闭孔动脉;D.股深动脉
【参考答案】A
【解析】旋股内侧动脉发出骺外侧动脉,是股骨头最主要的供血来源。股骨颈骨折易损伤此血管,导致股骨头缺血性坏死,是重要临床并发症。
9、下列哪种骨折易并发缺血性肌挛缩?
A.肱骨髁上骨折;B.锁骨骨折;C.股骨颈骨折;D.骨盆骨折
【参考答案】A
【解析】肱骨髁上骨折可压迫或损伤肱动脉及前臂骨筋膜室,导致骨筋膜室综合征,进而引发缺血性肌挛缩(Volkmann挛缩),表现为爪形手,多见于儿童。
10、骨筋膜室综合征最早出现的症状是:
A.脉搏消失;B.肌肉坏死;C.剧烈疼痛;D.皮肤苍白
【参考答案】C
【解析】骨筋膜室综合征因室内压力升高,影响血供,最早表现为与损伤不相符的剧烈疼痛,尤其是被动牵拉痛。随后出现肿胀、感觉异常、无脉等“5P征”。
11、肩关节脱位最常见的类型是:
A.前脱位;B.后脱位;C.下脱位;D.上脱位
【参考答案】A
【解析】肩关节前脱位占95%以上,多因上肢外展外旋暴力导致肱骨头冲破关节囊前下方薄弱区。表现为方肩畸形、Dugas征阳性,常合并肱骨大结节骨折或臂丛损伤。
12、下列哪项是骨关节炎的典型X线表现?
A.骨质破坏;B.关节间隙对称性狭窄;C.关节间隙非对称性狭窄;D.骨质疏松
【参考答案】C
【解析】骨关节炎为退行性病变,X线表现为关节间隙非对称性狭窄、骨赘形成(骨刺)、软骨下骨硬化和囊变。多见于负重关节,如膝、髋关节。
13、骨折临床愈合的标准中,不包括:
A.局部无压痛;B.无异常活动;C.X线显示骨痂连续;D.完全恢复负重能力
【参考答案】D
【解析】临床愈合标准包括:局部无压痛、无纵向叩击痛、无异常活动、X线有连续骨痂。完全负重需待骨性愈合后,临床愈合后仍需保护性负重。
14、颈椎病最常见的类型是:
A.脊髓型;B.神经根型;C.椎动脉型;D.交感型
【参考答案】B
【解析】神经根型颈椎病最常见,因神经根受压引起,表现为颈肩痛并放射至上肢,皮肤感觉异常,肌力下降,臂丛牵拉试验阳性。
15、下列哪项提示髋关节屈曲畸形?
A.浮髌试验阳性;B.Thomas征阳性;C.Dugas征阳性;D.直腿抬高试验阳性
【参考答案】B
【解析】Thomas征
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