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2025年副高卫生职称-临床医学检验学技术-微生物检验技术(副高)[代码:095]历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列哪种细菌在血平板上可产生α-溶血现象,并常引起社区获得性肺炎?
A.金黄色葡萄球菌;B.肺炎链球菌;C.大肠埃希菌;D.铜绿假单胞菌
【参考答案】B
【解析】肺炎链球菌在血平板上形成α-溶血(草绿色溶血),部分溶血导致血红蛋白氧化为高铁血红蛋白。该菌是社区获得性肺炎的主要病原体,尤其在老年人和免疫力低下者中常见。金黄色葡萄球菌多为β-溶血;大肠埃希菌和铜绿假单胞菌通常不溶血或溶血不典型。
2、用于鉴定金黄色葡萄球菌的关键试验是?
A.氧化酶试验;B.触酶试验;C.凝固酶试验;D.胆汁溶菌试验
【参考答案】C
【解析】凝固酶试验是区分金黄色葡萄球菌(凝固酶阳性)与其他葡萄球菌的重要指标。凝固酶可使血浆中的纤维蛋白原转化为纤维蛋白,形成凝块。触酶试验虽有助于区分葡萄球菌(阳性)与链球菌(阴性),但非特异性;胆汁溶菌试验用于鉴别肺炎链球菌;氧化酶试验用于假单胞菌等。
3、下列哪种培养基最适合用于分离霍乱弧菌?
A.SS琼脂;B.麦康凯琼脂;C.TCBS琼脂;D.巧克力平板
【参考答案】C
【解析】TCBS(硫代硫酸盐-柠檬酸盐-胆盐-蔗糖琼脂)是选择性培养基,适合弧菌属生长。霍乱弧菌发酵蔗糖产酸,菌落呈黄色。SS琼脂用于沙门氏菌和志贺氏菌;麦康凯用于肠道杆菌分离;巧克力平板用于嗜血杆菌和奈瑟菌,不适用于弧菌。
4、关于结核分枝杆菌的培养特性,下列哪项正确?
A.专性厌氧生长;B.生长迅速,24小时内可见菌落;C.需罗氏培养基,生长缓慢;D.在普通血平板上生长良好
【参考答案】C
【解析】结核分枝杆菌为专性需氧菌,生长缓慢,分裂周期约15-20小时,通常在罗氏培养基上需2-8周才可见菌落。普通培养基和血平板不支持其生长,因其需要特定营养(如甘油、天门冬素)。该菌抗酸染色阳性,是诊断的重要依据。
5、下列哪种真菌最常引起深部真菌病,且尿素酶阳性?
A.白色念珠菌;B.新型隐球菌;C.曲霉菌;D.毛霉菌
【参考答案】B
【解析】新型隐球菌是常见的条件致病性真菌,主要引起隐球菌性脑膜炎,尤其在HIV患者中。其特征为具有宽厚荚膜,尿素酶试验阳性。白色念珠菌尿素酶阴性;曲霉菌和毛霉菌不产尿素酶,且毛霉菌无隔菌丝,易与曲霉区分。
6、下列哪种方法可用于快速检测结核分枝杆菌的耐药基因?
A.药敏纸片扩散法;B.L-J培养法;C.XpertMTB/RIF;D.结核菌素试验
【参考答案】C
【解析】XpertMTB/RIF是一种基于实时荧光定量PCR的技术,可在2小时内同时检测结核分枝杆菌DNA及利福平耐药相关rpoB基因突变,灵敏度高,适用于早期诊断和耐药筛查。药敏试验耗时长;L-J培养用于分离;结核菌素试验仅反映免疫反应,不能判断耐药。
7、下列哪种细菌可通过“卫星现象”进行鉴定?
A.流感嗜血杆菌;B.肺炎克雷伯菌;C.脑膜炎奈瑟菌;D.变形杆菌
【参考答案】A
【解析】流感嗜血杆菌生长需要X因子(血红素)和V因子(NAD),当其与金黄色葡萄球菌共培养时,因后者分泌V因子,可在葡萄球菌菌落周围形成“卫星现象”——即小菌落环绕大菌落生长。此为该菌的重要鉴定特征。其他选项无此现象。
8、下列哪种病原体与胃溃疡及胃癌的发生密切相关?
A.幽门螺杆菌;B.空肠弯曲菌;C.大肠埃希菌;D.志贺氏菌
【参考答案】A
【解析】幽门螺杆菌定植于胃黏膜,分泌尿素酶中和胃酸,破坏黏膜屏障,引发慢性胃炎、消化性溃疡,并被WHO列为I类致癌物,与胃癌密切相关。可通过快速尿素酶试验、呼气试验或胃镜活检确诊。其他选项主要引起肠道感染。
9、下列哪种病毒最常通过粪-口途径传播?
A.乙型肝炎病毒;B.丙型肝炎病毒;C.甲型肝炎病毒;D.HIV
【参考答案】C
【解析】甲型肝炎病毒(HAV)主要通过粪-口途径传播,常见于污染水源或食物。感染后引起急性肝炎,通常自限。乙型、丙型肝炎及HIV主要通过血液、体液或母婴传播,不属于粪-口传播病毒。HAVIgM阳性提示近期感染。
10、用于检测细菌内毒素的试验是?
A.鲎试验;B.肥达试验;C.抗“O”试验;D.冷凝集试验
【参考答案】A
【解析】鲎试验利用鲎血细胞裂解物与细菌内毒素(脂多糖)反应产生凝胶,用于检测革兰阴性菌释放的内毒素,广泛应用于药品和医疗器械的热原检测。肥达试验用于伤寒诊断;抗“O”试验用于风湿热辅助诊断;冷凝集试验用于肺炎支原体感染筛查。
11、下列哪种细菌具有“汹涌发酵”现象?
A.产气荚膜梭菌;B.破伤风梭菌;C.肉毒梭菌;D.艰难梭菌
【参考答案】A
【解析】产气荚膜梭菌在牛奶培养基中可分解乳糖产酸,使酪蛋白凝固,同时大量产气将凝固的蛋
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