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2025年事业单位笔试-广西-广西妇产科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于女性生殖系统解剖结构的描述，正确的是：

A.子宫体与子宫颈的比例在成年女性中为1:2；

B.输卵管最狭窄的部位是壶腹部；

C.卵巢表面无腹膜覆盖；

D.阴道前壁长度短于后壁

【参考答案】C

【解析】卵巢表面由生发上皮覆盖，其外为白膜，无腹膜包裹，故C正确。成年女性子宫体与子宫颈比例约为2:1，A错误；输卵管最狭窄处为峡部，B错误；阴道前壁长约7-9cm，后壁约10-12cm，故后壁长于前壁，D错误。此知识点为妇产科基础解剖内容，需熟练掌握。

2、下列哪项是诊断异位妊娠最常用且简便的辅助检查方法？

A.腹腔镜检查；

B.血hCG测定；

C.阴道后穹窿穿刺；

D.经阴道超声

【参考答案】D

【解析】经阴道超声可清晰显示子宫及附件结构，观察有无宫内孕囊及附件区包块，是异位妊娠的首选影像学检查。血hCG为辅助指标，需结合超声判断。腹腔镜为确诊手段但有创。后穹窿穿刺用于怀疑破裂出血时。综合安全性与准确性，D为最佳选择。

3、妊娠期高血压疾病的最基本病理生理变化是：

A.全身小动脉痉挛；

B.水钠潴留；

C.肾小球滤过率下降；

D.血液浓缩

【参考答案】A

【解析】妊娠期高血压疾病的核心病理变化为全身小动脉痉挛，导致各器官灌注减少，继发高血压、蛋白尿等表现。水钠潴留、血液浓缩等为继发改变。掌握此机制有助于理解临床表现及治疗原则，如解痉首选硫酸镁。

4、下列哪项是产后出血最常见的原因？

A.胎盘残留；

B.软产道裂伤；

C.凝血功能障碍；

D.宫缩乏力

【参考答案】D

【解析】宫缩乏力占产后出血原因的70%-80%，是最常见的病因。因子宫肌纤维收缩不良致胎盘剥离面血窦不能有效关闭。其他选项虽可致出血，但发生率较低。临床上处理以加强宫缩为首要措施。

5、关于子宫肌瘤的变性类型，下列哪项最易与肉瘤变混淆？

A.玻璃样变；

B.囊性变；

C.红色变性；

D.肉瘤样变

【参考答案】C

【解析】红色变性多见于妊娠期或产褥期，表现为肌瘤迅速增大伴腹痛、发热，影像学表现与肉瘤变相似，易误诊。但红色变性为良性变性，多对症治疗可缓解。肉瘤变为恶性，需手术切除并病理确诊。鉴别诊断需结合病史与病理检查。

6、下列哪种情况属于Ⅲ度胎盘早剥的典型临床表现？

A.无痛性阴道流血；

B.子宫软，胎位清楚；

C.出现凝血功能障碍；

D.胎心正常

【参考答案】C

【解析】Ⅲ度胎盘早剥表现为胎盘剥离面超过1/2，常有剧烈腹痛、子宫强直如板状、胎心异常或消失，并可因大量出血激活凝血系统，导致DIC，出现凝血功能障碍。A为前置胎盘表现，B、D见于轻度早剥或未发生者。

7、关于正常产程的描述，下列正确的是：

A.第一产程初产妇约需6-8小时；

B.第二产程经产妇可能仅需数分钟；

C.第三产程不应超过60分钟；

D.活跃期停滞指宫口不再扩张2小时以上

【参考答案】B

【解析】第二产程初产妇约1-2小时，经产妇通常短于1小时，部分可仅数分钟。第一产程初产妇平均需11-12小时。第三产程一般5-15分钟，不超过30分钟。活跃期停滞定义为宫口扩张≥6cm后，宫缩正常但宫口停止扩张≥4小时。B为正确描述。

8、下列哪项是诊断子宫内膜癌最可靠的方法？

A.阴道超声；

B.宫颈刮片；

C.分段诊刮；

D.MRI检查

【参考答案】C

【解析】分段诊刮可分别获取宫颈管及宫腔组织，明确病变来源及病理类型，是确诊子宫内膜癌的金标准。阴道超声可提示内膜增厚，但不能确诊。宫颈刮片主要用于宫颈癌筛查。MRI用于评估肌层浸润深度，属术前评估手段。

9、关于宫颈癌的筛查，目前推荐的主要方法是：

A.宫颈活检；

B.HPV检测联合TCT；

C.阴道镜检查；

D.盆腔CT

【参考答案】B

【解析】宫颈癌筛查推荐采用HPV检测联合液基薄层细胞学（TCT）进行双筛，提高灵敏度和早期发现率。活检为确诊手段，需在阴道镜下进行。CT不用于筛查。此联合方案已被纳入国家基本公共卫生服务项目。

10、下列哪种卵巢肿瘤最易发生蒂扭转？

A.浆液性囊腺瘤；

B.黏液性囊腺瘤；

C.成熟畸胎瘤；

D.未成熟畸胎瘤

【参考答案】C

【解析】成熟畸胎瘤（皮样囊肿）因含有脂肪、毛发等成分，密度不均，重心偏移，活动度大，最易发生蒂扭转，是常见的妇科急腹症。其他肿瘤亦可发生，但发生率较低。育龄妇女突发下腹剧痛应警惕此并发症。

11、下列哪项是诊断妊娠期糖尿病的金标准？

A.空腹血糖；

B.糖化血红蛋白；

C.75gOGTT；

D.餐后血糖

【参考答案】C

【解析】75克口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是诊断妊娠期糖尿病