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2025年医德医风考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.某三甲医院急诊科收治一名无主昏迷患者，需立即手术但无法联系家属。根据《医师法》及医德规范，首诊医师应采取的正确措施是：

A.等待家属签署同意书后再手术

B.联系医院总值班，经医疗管理部门批准后实施手术

C.请科室内3名以上医师讨论后决定手术

D.仅进行基础生命支持，待患者苏醒后征求意见

答案：B

2.实习医生小张在带教老师指导下为患者进行体格检查时，患者因隐私部位暴露表现出明显紧张。此时小张的最佳处理方式是：

A.继续按流程检查，告知患者“这是必要步骤”

B.暂停检查，用床单覆盖非检查部位并解释目的

C.让带教老师单独检查，自己回避

D.加快检查速度，减少患者不适

答案：B

3.某医生在诊疗中发现患者携带HIV病毒，患者要求不将病情告知其配偶。根据伦理原则，医生应优先考虑：

A.患者隐私权

B.配偶知情权

C.公共卫生安全

D.医疗团队协作

答案：C（注：需在保护患者隐私基础上，通过专业方式引导患者自行告知，若拒绝则按《传染病防治法》报告并采取防护措施）

4.社区医生老李在家庭医生签约服务中，发现某长期随访的高血压患者因经济困难自行停药。老李的合理做法是：

A.批评患者不遵医嘱，强调停药风险

B.联系公益组织为其申请免费药品

C.建议患者更换更便宜的替代药物

D.记录情况后上报医院，由医院处理

答案：C（优先结合患者实际需求调整方案，B需评估可行性后实施）

5.某医院引入AI辅助诊断系统，放射科医生小王在使用系统时发现其对一例肺部结节的诊断与自己判断存在分歧。此时小王应：

A.以AI结果为准，直接出具报告

B.忽略AI提示，坚持自己的判断

C.重新阅片并结合临床资料综合分析

D.请上级医师复核后再确认报告

答案：D

6.患者因癌症晚期要求放弃治疗，家属强烈要求“不惜一切代价抢救”。主管医生的核心伦理决策依据是：

A.家属意愿（因患者可能失去理性判断能力）

B.患者自主权（需确认其是否具备完全民事行为能力）

C.医院抢救流程（必须尽力挽救生命）

D.医疗资源分配（评估抢救成功率）

答案：B

7.药学部主任在审核处方时发现某医生连续3个月超常规开具某品牌降压药，且该药与同类药品疗效无显著差异。最可能涉及的医德问题是：

A.忽视患者经济负担

B.违反合理用药原则

C.可能存在商业贿赂

D.未遵循循证医学

答案：C（需进一步调查是否存在利益关联）

8.急诊科护士在转运患者时，因电梯故障需走楼梯，患者因疼痛喊叫“我不转了，死在这里算了”。护士的最佳回应是：

A.“我们也不想这样，电梯坏了没办法”

B.“坚持一下，楼梯更近，很快到抢救室”

C.“您现在必须转运，这是为了您的安全”

D.“我理解您很疼，我们尽量轻一点，一起努力”

答案：D

9.某医生在学术会议上分享了一例罕见病例的诊疗过程，其中包含患者面部清晰照片及详细个人信息。未违反医德的关键前提是：

A.病例具有重大学术价值

B.已获得患者书面知情同意

C.照片经模糊处理且隐去姓名

D.仅在专业圈内分享

答案：B（即使anonymize仍需患者同意，特殊情况下需伦理委员会批准）

10.乡村医生老周发现村民因迷信“偏方”拒绝接种新冠疫苗，正确的干预方式是：

A.批评村民愚昧，强调疫苗安全性

B.联系村干部强制要求接种

C.用本地接种后未感染的案例引导

D.告知“不接种就不能享受医保”

答案：C

11.某医院为提升满意度，要求医生“对所有患者承诺治愈”。这一要求违反的医德原则是：

A.尊重原则

B.不伤害原则

C.有利原则

D.诚信原则

答案：D

12.护士在执行输血操作前，发现患者血型与血袋标签不符。此时应：

A.联系血库确认后调整标签

B.暂停操作，重新核对患者信息

C.按血袋标签输血（可能是记录错误）

D.报告医生，由医生决定是否输血

答案：B

13.实习医生在病房听到患者家属议论“医生收红包才会好好治”，正确的应对是：

A.当场反驳“我们医院绝对没有这种情况”

B.装作没听见，避免冲突

C.事后向带教老师反映，由科室进行正面引导

D.参与讨论，解释医院的廉洁规定

答案：C

14.某医生在门诊接诊时，患者要求开具“特效药”（实际为保健品），并称“不吃就不配合治疗”。