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养老院预防压疮护理操作规范(标准版本)
一、术语与定义
1.压疮
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。通常发生在骨隆突处,如骶尾部、坐骨结节、足跟等部位。
2.高危人群
养老院中存在以下情况的老年人属于压疮高危人群:活动能力受限(如长期卧床、坐轮椅)、感觉障碍(如糖尿病神经病变、脊髓损伤)、营养不良、皮肤潮湿多汗、大小便失禁、肥胖或消瘦、患有慢性疾病(如心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病)等。
二、护理评估
1.入院评估
新入住养老院的老年人应在入院后2小时内进行全面的压疮风险评估。评估内容包括基本信息(
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