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腰椎病住院病历模板.docx

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    腰椎病住院病历模板

    一般情况

    姓名：[具体姓名]

    性别：[具体性别]

    年龄：[X]岁

    民族：[具体民族]

    婚姻状况：[具体状况，如已婚、未婚等]

    职业：[具体职业]

    出生地：[具体出生地]

    现住址：[详细住址]

    入院日期：[具体年月日]

    记录日期：[具体年月日]

    病史陈述者：患者本人

    可靠程度：可靠

    主诉

    反复腰痛伴左下肢放射痛[X]年，加重[X]天。

    现病史

    患者于[具体时间]无明显诱因出现腰痛，疼痛呈酸痛，以腰骶部为主，活动后加重，休息后稍缓解，未予重视及特殊处理。此后腰痛症状时有发作，程度时轻时重。[具体时间]开始出现左下肢放射痛，疼痛沿臀部、大腿后侧、小腿外侧向下放射至足背，伴有

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