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中医病历问诊模板范文
一般情况
患者姓名：[姓名]
性别：[性别]
年龄：[年龄]
职业：[职业]
婚育状况：[婚育情况]
民族：[民族]
籍贯：[籍贯]
现住址：[具体地址]
联系方式：[电话号码]
入院日期：[年/月/日]
记录日期：[年/月/日]
发病节气：[节气]
病史陈述者：[陈述人]，与患者关系：[关系]，可靠程度：[可靠程度]
主诉
[主要痛苦症状（体征）及持续时间]
现病史
患者于[具体时间]，因[可能的诱因，如劳累、受凉、饮食不节等]，出现[最初的症状表现]，未予重视及处理，后症状[加重或变化情况，如逐渐加重、间歇性发作等]。于[时间]曾至[就诊医院]就诊，行[检查项目
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