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中医妇科门诊病历范文
主诉:月经周期延后3年余,加重6个月。
现病史:患者3年前无明显诱因出现月经周期延长,初为35-40天一行,经量中等(每次使用卫生巾8-10片),色暗红,夹少量血块,无明显腹痛,未予重视。近6个月来,因工作压力增大,月经周期逐渐延长至50-70天一行,末次月经2024年2月12日(LMP),量明显减少(每次使用卫生巾4-5片),色暗,血块增多(每月经血中可见3-5枚拇指大小血块),经前1周即感小腹胀痛,得温稍缓,经行第1日腹痛明显(VAS评分4分),需热敷缓解。平素带下量多,色白质稠,无明显异味,伴神疲乏力,晨起头重,午后脘腹胀满,纳食后尤甚,夜间入睡困难(约30分钟
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