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急诊检验分析系统应用评价专家共识(2025版)

摘要

急诊检验是急救医疗的重要组成部分,急诊检验设备的合理配置、

急诊检验项目的开展及规范化使用、准确及时的检验报告,能够为急

诊患者在黄金时间窗内得到有效救治提供重要保障。为应对急诊检验

面临的时效性需求与质量安全考验,中国医学装备协会检验医学分会

与应用评价分会组织全国45家医疗机构的52位专家,基于多轮研讨、

文献综述及共识度调查,制定本共识。本共识提出14条核心建议,

从急诊检验设备应用评价参数和急诊检验项目设置与应用评价两大

方面,系统构建急诊检验分析系统的多维度应用评价体系。本共识旨

在通过科学评价急诊检验设备与项目的性能、优化流程管理、提升信

息化水平,为确保急诊检验工作的有序、高效进行提供标准化指导,

助力急诊检验高质量发展。

前言

急诊检验是危、急、重症患者救治的核心环节之一,其结果的准

确性、及时性和可靠性对临床决策和患者预后至关重要。急诊检验分

析系统,包括检测设备、信息化平台及管理流程,已成为现代急诊医

疗体系的关键支撑。当前,急诊检验面临着一系列挑战,包括时效性

需求与流程瓶颈之间的矛盾、质量风险与安全管理的压力、技术迭代

与标准化的紧迫需求,以及应对突发公共卫生事件的能力考验等。这

TAT),从而提升检验效率。

因此,为了更好发挥急诊检验设备的技术优势,提高急诊检验的

质量和效率,我们应对急诊检验分析系统开展多维度应用评价。通过

系统评价,可精准识别设备性能缺陷、流程效率短板和质量管理漏洞,

为技术升级、流程优化及标准化建设提供科学依据,最终实现“以患

者为中心”的急诊医疗服务目标。然而,分析系统的常规评价指标如

精密度、正确度、线性、方法学比较等已不足以反映急诊检验对分析

系统的需求。同时一些对急诊临床诊疗很重要、又常被忽视的评价指

尚未充分发挥对急诊检验分析系统临床应用的评价和指导性作用。因

此,建立急诊检验分析系统(包括检验仪器及检验项目)的应用评价

体系,是急诊检验能力建设的重要一环,也是提高急诊检验服务临床

能力的重要举措。

本共识编写工作由中国医学装备协会检验医学分会、中国医学装

备协会应用评价分会牵头,自2024年9月起组织专家共同编写,并

经多次研讨会、启动会、定稿会等,最终形成“急诊检验分析系统应

用评价专家共识”,编写工作组由来自全国19个省、自治区、直辖

市的45家医疗机构共52位专家组成,包括执笔专家、编写专家和审

阅专家。执笔专家基于急诊检验分析系统的临床实际应用经验和资料

收集,围绕急诊检验分析系统应用过程中的管理和技术要素制定了共

识写作大纲。相关文献检索覆盖多个数据库,包括PubMed、Webof

普)。中文检索词包括“急诊检验”“周转时间”“检验效率”“应

间为从各数据库建库至2025年2月1日。结合急诊检验设备使用和

管理经验对共识内容进行了撰写和互审,形成“共识初稿”。通过线

上启动会、线下编写专家定稿会以及编审专家通过函审形式对共识初

稿提出修改意见和建议,最终修改形成“共识修改稿”。在此基础上,

执笔专家和编写专家共同凝练出14条专家共识。参考李克特量表评

分制定共识度调查问卷,通过函审形式调查。调查结果的统计评价采

用5分制。5分表示完全同意,4分表示基本同意,3分表示不确定,

2分表示不太同意,1分表示完全不同意。共识度=评分≥4分的专家

人数/总参评专家人数×100??共44位专家审阅填写问卷,即共识度

=(完全同意+基本同意专家数)/44×100??共识制定计划和方案已

在国际实践指南注册平台注册(PREPARE-2025CN118)。

一、适用范围、术语和定义

(一)适用范围

二级及以上医疗机构急诊实验室。

(二)术语与定义

TAT:经历检验前、检验中和检验后过程所用的时间。TAT分为

检验前周转时间和实验室内周转时间。检验前周转时间是指从样品采

集到实验室接收样品的时间,实验室内周转时间是指从实验室收到样

品到发送报告的时间。

集到实验室确认检验结果,并将结果报告给临床医生的时间。

精密度:在规定条件下,对同一或同类样品重复测量所得结果间

的一致程度。

重复性精密度:在同一检测批次内相同的检测条件下,对同一被

测物进行连续测量所得结果间的一致程度。

中间精密度:在一定时间内对同一被测物进行重复测量所得结果

间的一致程度。

正确度:无穷多次重复测量所得量值的平均值与参考量值间的一

致程度。

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