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电子病历2025分级评价标准
电子病历系统功能应用水平分级评价是对医疗机构电子病历系统功能和应用情况进行客观、科学评估的重要工作,有助于推动医疗机构信息化建设,提高医疗服务质量和效率。以下是详细的2025电子病历分级评价标准内容。
一级评价标准
基本功能要求
电子病历系统应具备基本的文字录入功能,能够记录患者的基本信息,如姓名、性别、年龄、联系方式等。可以以纸质病历为模板,将纸质病历内容电子化,实现病历的初步数字化存储。病历记录以非结构化文本为主,缺乏统一的格式和标准。
数据存储与管理
能够对病历数据进行简单的存储,以文件形式保存病历文档,但缺乏有效的数据索引和分类管理。数据安全性较
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