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三病母婴传播试题及答案

一、单项选择题

1.以下哪项不属于“三病母婴传播”中“三病”的范畴？

A.艾滋病（HIV）

B.梅毒（Syphilis）

C.乙型肝炎（HBV）

D.丙型肝炎（HCV）

答案：D

解析：“三病母婴传播”特指艾滋病、梅毒、乙型肝炎三种通过母婴途径传播的疾病，丙型肝炎虽可母婴传播，但未被纳入我国“三病”防控体系。

2.乙肝病毒（HBV）母婴传播的主要途径不包括？

A.宫内感染（妊娠中晚期胎盘渗透）

B.产时感染（分娩时接触母血或体液）

C.产后感染（母乳喂养）

D.消化道感染（出生后共用餐具）

答案：D

解析：HBV母婴传播主要发生在宫内、产时及产后母乳喂养阶段，消化道感染（如共用餐具）不属于母婴传播的主要途径。

3.HIV感染孕妇接受规范抗病毒治疗后，母婴传播风险可降至？

A.1%以下

B.5%-10%

C.15%-20%

D.30%以上

答案：A

解析：规范的孕期抗病毒治疗、产时干预及产后人工喂养，可将HIV母婴传播风险降至1%以下。

4.梅毒孕妇首次产前检查未发现感染，妊娠28周复查确诊，应至少在分娩前多久完成规范治疗？

A.1周

B.2周

C.4周

D.6周

答案：B

解析：梅毒孕妇需在分娩前至少2周完成规范治疗（如苄星青霉素），以最大程度降低新生儿感染风险。

5.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生新生儿，首剂乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（HBIG）应在出生后多久内接种？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：B

解析：HBsAg阳性母亲的新生儿需在出生后12小时内同时接种首剂乙肝疫苗和HBIG，以阻断产时感染。

6.HIV感染产妇产后喂养方式的最佳选择是？

A.纯母乳喂养

B.混合喂养（母乳+配方奶）

C.人工喂养（配方奶）

D.按需喂养（不限方式）

答案：C

解析：HIV感染产妇应避免母乳喂养，选择人工喂养以降低产后病毒通过乳汁传播的风险。

7.以下哪项是梅毒血清学筛查的非特异性试验？

A.TPPA（梅毒螺旋体颗粒凝集试验）

B.RPR（快速血浆反应素试验）

C.FTA-ABS（荧光螺旋体抗体吸收试验）

D.TPHA（梅毒螺旋体血凝试验）

答案：B

解析：RPR为非特异性血清学试验，用于筛查和疗效判断；TPPA、FTA-ABS、TPHA为特异性试验，用于确诊。

8.乙肝病毒载量（HBVDNA）＞2×10?IU/mL的孕妇，推荐在妊娠多少周开始抗病毒治疗？

A.12-16周

B.20-24周

C.24-28周

D.32-36周

答案：C

解析：HBVDNA＞2×10?IU/mL的孕妇，推荐于妊娠24-28周开始使用替诺福韦等安全抗病毒药物，降低病毒载量以减少宫内感染。

9.新生儿梅毒血清学检测阳性，母亲孕期未接受规范治疗，首选的治疗药物是？

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.阿奇霉素

D.红霉素

答案：A

解析：新生儿梅毒首选青霉素G治疗（水剂青霉素或普鲁卡因青霉素），对青霉素过敏者可选用头孢曲松。

10.HIV感染孕妇分娩方式的选择，以下哪项正确？

A.无论病毒载量高低，均首选剖宫产

B.病毒载量＜50拷贝/mL时，可考虑阴道分娩

C.必须在妊娠32周前终止妊娠

D.分娩时无需避免会阴侧切

答案：B

解析：HIV感染孕妇若病毒载量＜50拷贝/mL且无其他产科指征，可考虑阴道分娩；高病毒载量者建议剖宫产（妊娠38周前），分娩时应避免会阴侧切等增加母婴血液接触的操作。

11.以下哪项不属于乙肝母婴阻断成功的判断标准？

A.新生儿12月龄时HBsAg阴性

B.新生儿12月龄时抗-HBs阳性

C.新生儿出生后24小时内HBsAg阴性

D.完成3剂乙肝疫苗接种后检测抗体

答案：C

解析：乙肝母婴阻断成功需在新生儿完成3剂疫苗接种后（通常12月龄）检测HBsAg阴性且抗-HBs阳性，出生后24小时内HBsAg阴性不能作为最终判断依据（可能存在宫内感染潜伏期）。

12.梅毒孕妇规范治疗后，随访应持续至产后？

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.12个月

答案：D

解析：梅毒孕妇治疗后需每3个月复查非特异性血清学试验（如RPR），直至产后12个月，以评估疗效及是否复发。

13.HIV感染产妇所生婴儿，需在出生后多久开始进行抗病毒药物预防？

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：A

解析：HIV感染产妇所生婴儿应在出生后6小时内（最迟12小时）开始口服抗病毒药物（如齐多夫定），持续至出生后4-6周。

14.以下哪项是乙肝病毒宫内感染的主要机制？

A.胎盘绒毛膜毛细血管渗漏

B.产时胎儿吞咽母血

C.产后母乳喂养

D.