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2025年临床执业《妇产科学》模拟卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、

某孕妇，25岁，G1P0，因“停经32周，自觉下腹坠胀感3天”来诊。查体：BP130/80mmHg，宫高32cm，腹围100cm，胎心率140次/分，胎位LOA，未入盆。阴道分泌物增多，淡黄色，量多，pH7.0，有氨味。胎心监护（CTG）示：基线160bpm，可见变异减速，胎动反应良好。

该患者最可能的诊断是：

A.胎膜早破

B.前置胎盘

C.胎儿宫内窘迫

D.妊娠期高血压

E.不全流产

二、

患者，女，30岁，G3P1，因“停经50天，尿妊娠试验阳性”来诊。要求行人工流产术。既往健康，无药物过敏史。术前检查：Hb110g/L，B超提示宫内妊娠，孕囊大小约1.2cm×1.0cm。该患者人工流产术中应首选的方法是：

A.负压吸宫术

B.药物流产

C.钳刮术

D.水流引产术

E.宫腔镜下手术

三、

患者，女，45岁，绝经5年，近1年来出现阴道流血，量时多时少，伴轻微腹痛。妇科检查：宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，附件区未及肿物。宫颈细胞学TCT检查为“不典型鳞状细胞意义不明（ASC-US）”。首选的进一步检查方法是：

A.宫颈阴道镜检查

B.宫颈锥形切除术

C.经阴道超声检查

D.宫腔镜检查

E.阴道镜下活检

四、

一名孕妇，28岁，G1P0，孕38周+2天，因“规律宫缩8小时，宫口开大3cm”收入院。查体：BP115/75mmHg，胎心率150次/分，胎位LOA，胎心监护（CTG）无异常。产程进展顺利，宫口开全后，产程停滞2小时。此时最可能的诊断是：

A.胎头下降受阻

B.胎位异常

C.产程停滞（枕后位）

D.软产道异常

E.胎儿宫内窘迫

五、

患者，女，28岁，G2P1，产后5天，自觉下腹痛，发热（T38.5℃），阴道流脓性分泌物，有臭味。妇科检查：子宫压痛（+），宫颈摇摆痛（+），左附件区可触及增厚包块，有压痛。最可能的诊断是：

A.产褥期感染-子宫炎

B.产褥期感染-子宫旁组织炎

C.感染性休克

D.急性乳腺炎

E.胎盘残留

六、

一位孕妇，32岁，G1P0，孕34周，因“突发阴道流血流液1小时”急诊入院。查体：BP90/60mmHg，P120次/分，R22次/分，面色苍白，出冷汗。阴道可见持续活动性鲜红色流血，量约500ml。宫高30cm，胎心率200次/分，胎位LOA，胎心监护（CTG）示：胎心基线200bpm，无规律可循，可见短时胎心减速。最可能的诊断是：

A.胎膜早破

B.前置胎盘

C.胎儿宫内窘迫

D.胎盘早剥

E.子痫

七、

患者，女，45岁，绝经10年，因“发现宫颈菜花样肿物3个月”来诊。查体：宫颈呈糜烂样改变，可见多个菜花样赘生物，直径约2cm，质脆，触之易出血。子宫正常大小，活动良好，双附件区未及肿物。该患者最可能的组织学诊断是：

A.宫颈息肉

B.宫颈尖锐湿疣

C.宫颈腺癌

D.宫颈鳞状细胞癌

E.宫颈间质肉瘤

八、

患者，女，40岁，G4P2，产后3周，哺乳期。因“反复出现阴道不规则流血2月”来诊。查体：子宫稍大，质软，宫颈轻糜。尿HCG检测弱阳性。为明确诊断，首选的检查是：

A.阴道镜检查

B.宫腔镜检查

C.血常规检查

D.腹部超声检查

E.复查尿HCG并动态观察

九、

一名孕妇，28岁，G1P0，孕36周，因“自觉胎动消失3天”来诊。查体：BP120/70mmHg，宫高30cm，胎心率90次/分，胎位LOA，胎心监护（CTG）示：无反应型（NBST）。最可能的诊断是：

A.胎膜早破

B.胎儿畸形

C.胎儿宫内窘迫

D.胎儿死亡

E.妊娠期高血压

十、

患者，女，35岁，G2P1，孕40周+1天，因“规律宫缩10小时，宫口开全”入产房。宫口开全后，胎头着冠，产程停滞30分钟。查体：胎头S-2，胎心110次/分，阴道检查：胎膜已破，胎头前囟位于会阴左方，出口后联合径线+2cm。此时最适宜的处理方法是：

A.肩先露助产术

B.头位产钳术

C.胎头吸引术

D.剖宫产

E.背卧位引导胎头内旋转

十一、

患者，女，50岁，绝经12年，因“阴道排液伴异味1周”来诊。查体：宫颈萎缩，宫颈口有脓性分泌物，量多，有恶臭。子宫萎缩，活动良好，双附件区未及肿物。最可能的诊断是：

A.宫颈息肉

B.宫颈癌

C.萎缩性阴道炎

D.宫颈尖锐湿疣

E.慢性宫颈炎

十二、

患者，女，26岁，G0P0，因“停经45天，尿妊娠试验阳性，下腹隐痛”来诊。查体：BP100/65mmHg，Hb95g/L，子宫如孕50天大小，软，有压痛。尿HCG6800mIU/mL。超声