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2025年护士资格证考试实务操作试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

考生须知：

1.本试卷共分为五个部分，请按照要求完成各项操作。

2.请在规定时间内完成所有操作项目。

3.操作过程中请注意仪表端庄，操作规范，动作轻柔，沟通得当。

4.请妥善保管用物，操作结束后按规定处理。

第一部分：基础护理操作

1.你正在为一位住院患者测量生命体征，请依次完成体温、脉搏、呼吸、血压的测量，并记录在模拟的体温单上。请描述测量血压和脉搏时的关键步骤和注意事项。

2.请准备一份无菌溶液用于静脉输液。包括打开无菌溶液瓶，检查并消毒瓶口，抽出注射器内的空气，并将溶液注入无菌注射器。请详细描述每一步的操作要点。

3.一位患者需要接受肌肉注射，你已接到注射医嘱。请模拟为患者进行肌肉注射前的准备工作和注射过程，并说明选择注射部位的原因及注意事项。

4.请模拟为一位长期卧床、骶尾部出现I期压疮风险的患者进行预防压疮的护理措施。包括评估患者皮肤状况、调整体位、进行皮肤清洁干燥等。

第二部分：专科护理操作

5.一位患者因发热入院，医嘱要求为其行口腔护理。请模拟为患者进行口腔护理的操作过程，并说明操作中需要注意哪些特殊情况（如义齿、漱口液选择等）。

6.一位患者需要通过静脉输液途径输入一瓶浓度较高的葡萄糖溶液，患者自述对某些药物过敏。请模拟在输液前进行药物过敏试验（皮试）的操作过程，并简述皮试结果的判断方法。

7.一位术后患者返回病房，你需要为其进行吸氧操作。请模拟吸氧装置的连接、调节氧流量、将吸氧装置放入患者口鼻前的过程，并说明氧流量选择的原则。

第三部分：应急处理

8.你正在为患者进行静脉输液，发现患者输液部位皮肤突然出现沿静脉走向的明显红肿、疼痛，患者主诉穿刺部位发烫。请立即采取哪些应急措施？并分析可能的原因。

第四部分：病情观察与人文关怀

9.一位患者因疼痛难忍，情绪激动，不配合治疗。请模拟你将如何与患者沟通，安抚其情绪，并逐步取得其信任与合作。

10.你需要为患者采集一份静脉血标本送检。请模拟采集过程，并说明在采集过程中如何保护患者的隐私，减轻其不适感。

第五部分：仪器设备操作

11.医嘱要求对患者进行心电监护。请模拟连接心电监护仪电极片的过程，包括清洁皮肤、正确安放电极片的位置，并简要说明选择该位置的原因。

试卷答案

1.测量体温：核对患者信息，选择合适的体温计，擦干患者额部汗液，将体温计水银端置于患者舌下热窝，嘱患者闭口咬紧，计时3分钟。测量脉搏：将食指、中指、无名指指腹置于患者桡动脉处，按握拳力度，计时30秒后乘以2。测量呼吸：观察患者胸廓或腹部的起伏，计时30秒后乘以2，注意观察时手不触患者胸壁。测量血压：选择合适袖带，缠于上臂，松紧度适宜，听诊器置于肱动脉处，充气至动脉搏动消失再升高20mmHg，缓慢放气，读取听诊器音变两次（收缩压和舒张压）。记录：将测得的数值按时间顺序记录在体温单上。注意事项：体温测量时避免口含时间不准确；脉搏测量注意指力适中，避免过重或过轻；呼吸测量时保持观察，患者自然状态；血压测量注意袖带大小合适，放气速度均匀，避免听错声音。

2.开瓶：检查瓶签（姓名、药名、浓度、有效期），检查瓶盖有无松动，瓶身有无裂缝。消毒：用75%酒精棉球以瓶口为中心由中心向外螺旋式消毒瓶口，待干。抽吸：一手持瓶，倾斜45度，一手持注射器，将针尖斜面刺入橡皮塞中心，排空气体。注入：将溶液注入无菌注射器，拔出针头，再次排空气体。操作要点：严格无菌操作，消毒范围要大，待干，针尖斜面完全在针筒内，避免接触针尖和活塞，注药时避免溢出。

3.核对医嘱：确认患者信息、药名、剂量、浓度、用法、时间。准备：洗手，戴口罩，备齐用物（注射器、针头、药液、治疗巾、棉签、消毒液、医嘱单等）。核对患者：再次核对患者信息。解释：向患者解释注射目的和配合要点。选择部位：常用部位为臀大肌（上1/3外侧）、三角肌、股外侧肌。定位：以示指尖和中指尖为骨性标志，髂嵴上缘连线以上为安全区。消毒：以注射点为中心，由内向外螺旋式消毒皮肤，直径5cm，待干。注射：针尖与皮肤呈90度角快速刺入，深度约2.5-3cm，回抽无回血，缓慢推注药液。拔针：注射完毕，用干棉签按压针眼，快速拔针。处理：再次核对患者，放好用物，指导患者卧位休息。注意事项：选择合适部位，避免损伤神经和血管；消毒彻底，待干；进针角度和深度适宜；推药速度缓慢；无菌操作，防止感染。

4.评估：观察患者骶尾部皮肤颜色、温度、完整性，询问患者感受，了解受压情况。清洁干燥：用温水或生理盐水清洁骶尾部皮肤，擦干。协助翻身：每2小时协助患者翻身一次，必要时每1小时翻身一次。使用减压用具：在骶尾部垫软枕、气垫床或其他减压设备，减轻