2025年临床执业医师《医学伦理学》专项题.docx

2025年临床执业医师《医学伦理学》专项题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题：请从每题的选项中选出最符合题意的一项。

1.患者李先生因突发心脏病入院，病情危重。医生为其进行了紧急抢救，并使用了昂贵的进口药物。术后，患者清醒后表示不认可此次抢救治疗，认为医生未与其充分沟通就使用了药物，要求赔偿。此案例中，主要涉及的医学伦理原则是：

A.自主原则与有利原则

B.不伤害原则与有利原则

C.公正原则与自主原则

D.不伤害原则与公正原则

2.医生在为一位神志清醒、具有完全民事行为能力的患者制定治疗方案时，应首先遵循的伦理原则是：

A.不伤害原则

B.有利原则

C.公正原则

D.自主原则

3.一位孕妇因患有严重心脏病，医生判断继续妊娠可能导致母儿死亡。医生告知孕妇及其家属情况，并提出终止妊娠的建议。在此情境下，医生主要依据的伦理原则是：

A.自主原则优先

B.有利原则优先

C.不伤害原则优先

D.公正原则优先

4.医疗机构在开展涉及人体的医学研究时，必须获得受试者的知情同意，这主要体现了医学伦理学中的：

A.医患平等原则

B.医疗必威体育官网网址原则

C.知情同意原则

D.生命价值原则

5.某医生在接诊过程中，发现患者甲患有严重的精神疾病，且有伤害他人的风险。根据相关伦理规范，医生对此应首先采取的措施是：

A.尊重患者的自主权，不予干预

B.保护患者隐私，不予告知家属

C.限制患者人身自由，防止其伤害他人

D.向有关部门和家属报告患者情况

6.医生在为患者开具处方时，应考虑药物的经济性，在疗效相当的情况下优先选择价格较低的药品，这主要体现了医学伦理学中的：

A.不伤害原则

B.有利原则

C.公正原则

D.患者至上原则

7.两个患者同时需要移植同一类型的器官，但器官来源有限。医院根据患者的病情紧急程度、等待时间等因素进行分配，这主要体现了医学伦理学中的：

A.自主原则

B.有利原则

C.公正原则

D.医患信任原则

8.医生在治疗过程中，应避免对患者造成不必要的身体或精神伤害，这主要体现了医学伦理学中的：

A.自主原则

B.不伤害原则

C.有利原则

D.公正原则

9.患者吴女士因意外事故导致深度昏迷，无法表达意愿。其家属为其决定是否进行生命支持治疗。此时，医生应主要考虑：

A.患者生前意愿（如有）

B.家属的意愿

C.医生的判断

D.医疗费用因素

10.医生应保守患者的秘密，不得随意泄露患者的病情信息，但在特殊情况下，如患者可能危及自身或他人生命安全时，可以例外。这体现了医学伦理学中的：

A.自主原则

B.不伤害原则

C.医疗必威体育官网网址原则

D.公正原则

二、案例分析题：请根据以下案例，回答问题。

患者张先生因车祸导致多处骨折，并伴有严重颅脑损伤，陷入昏迷。经抢救，生命体征暂时稳定，但恢复希望渺茫。其妻子表示希望继续进行生命支持治疗，以“尽人事，听天命”；其父亲则认为儿子已经没有意识，继续治疗只是“延长痛苦”，主张放弃治疗。医生告知家属，继续生命支持治疗预计花费巨大，且患者短期内无恢复意识的可能。

问题：

1.在处理张先生的治疗决策问题上，医生应首先与谁进行沟通？为什么？

2.面对夫妻双方不同的意见，医生应如何协调？应遵循哪些伦理原则？

3.如果张先生此前未留下任何关于生命支持治疗的意愿说明，医生在当前情况下应如何决策？需要考虑哪些因素？

4.如果决定继续治疗，医疗团队在后续工作中应注意哪些伦理方面的问题？

三、简答题：请简要回答下列问题。

1.简述医学伦理学中“有利原则”与“不伤害原则”之间的关系。

2.在医疗实践中，如何保障患者的知情同意权？

3.医生在医疗活动中应如何践行“公正原则”？

试卷答案

一、单项选择题：

1.A

2.D

3.B

4.C

5.D

6.C

7.C

8.B

9.A

10.C

二、案例分析题：

1.医生应首先与患者张先生的妻子进行沟通。因为妻子作为患者近亲属，且通常在丈夫无法自主决策时成为主要的决策代理人。同时，需要了解妻子坚持治疗的具体原因和期望。

2.医生应分别与夫妻双方进行耐心沟通，解释病情、治疗前景、费用等情况，帮助双方理解对方的观点和处境。应遵循自主原