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手术室专科试题

一、单项选择题（每题3分，共30分）

手术区皮肤消毒时，消毒范围应至少超出手术切口边缘（）

A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm

下列哪种情况不属于手术间无菌区域（）

A.手术台台面B.无菌手术衣的肩部以上C.无菌器械车台面上D.已打开的无菌包内物品

术中使用电刀时，电极板应放置在患者身体的（）

A.肌肉丰富处B.关节部位C.毛发密集处D.金属植入物附近

手术器械灭菌后，其包外化学指示卡应显示（）

A.未变色B.部分变色C.完全变色D.颜色模糊

全麻患者术中发生低血压，首先应采取的措施是（）

A.加快输液速度B.给予升压药物C.检查气管导管位置D.减少麻醉药物用量

手术结束后，污染敷料的处理方式是（）

A.直接丢弃至生活垃圾袋B.放入黄色医疗废物袋密封C.先浸泡消毒再丢弃D.与其他器械一起清洗

铺无菌手术巾时，应先铺（）

A.手术区下方B.手术区对侧C.手术区同侧D.手术区上方

无菌包在清洁干燥环境下储存，有效期一般不超过（）

A.7天B.14天C.30天D.60天

术中传递手术器械时，正确的方式是（）

A.直接用手递到术者手中B.用器械盘传递C.从术者背后传递D.越过无菌区传递

腹腔镜手术中，CO?气腹压力一般维持在（）

A.5-8mmHgB.10-15mmHgC.18-22mmHgD.25-30mmHg

二、判断题（每题2分，共20分，对的打“√”，错的打“×”）

手术人员刷手后，手臂可接触无菌手术衣的任何部位。（）

无菌持物钳使用时，可夹取无菌油纱布。（）

手术间温度应控制在22-25℃，湿度保持在40%-60%。（）

术中发现无菌手套破损，应立即更换新手套，并重新进行手臂消毒。（）

手术器械清洗后，应先进行干燥处理，再进行灭菌。（）

全麻患者术后未清醒前，应采取去枕平卧位，头偏向一侧。（）

污染手术术后，手术间清洁消毒应先擦拭地面，再擦拭手术台。（）

手术中使用的一次性无菌物品，若包装完好，过期1周内仍可使用。（）

传递锐利器械（如手术刀、缝针）时，应将尖端朝向自己。（）

手术患者皮肤准备应在手术前1天进行，避免剃破皮肤。（）

三、简答题（每题10分，共30分）

简述手术野铺巾的基本原则。

术中使用电刀的安全注意事项有哪些？

手术器械从清洗到灭菌的完整流程包括哪些步骤？

四、案例分析题（20分）

患者，男性，45岁，因“急性阑尾炎”拟行“腹腔镜下阑尾切除术”。术中患者突然出现血压下降至80/50mmHg，心率加快至120次/分，血氧饱和度下降至92%，同时患者出现寒战。

分析患者出现上述症状的可能原因。

作为手术室护士，应立即采取哪些急救措施？

手术室专科试题答案

一、单项选择题

C（解析：手术区皮肤消毒范围需超出切口15cm，确保手术区域周围无潜在污染）

B（解析：无菌手术衣肩部以上、腰部以下、背部均为有菌区域）

A（解析：电极板放置于肌肉丰富处可减少皮肤灼伤风险，避免靠近关节、金属植入物及毛发处）

C（解析：灭菌后包外化学指示卡需完全变色，证明达到灭菌条件）

A（解析：全麻患者低血压首先考虑血容量不足，应先加快输液速度，再根据情况调整麻醉药物或使用升压药）

B（解析：污染敷料属于医疗废物，需放入黄色医疗废物袋密封处理）

A（解析：铺巾顺序为先铺手术区下方，再铺对侧、同侧，最后铺上方，避免污染手术区）

B（解析：清洁干燥环境下，无菌包有效期一般为14天，潮湿环境需缩短）

B（解析：传递器械需用器械盘或双手传递，避免从背后、越过无菌区传递，防止污染）

B（解析：腹腔镜手术气腹压力通常维持在10-15mmHg，过高易导致并发症）

二、判断题

×（解析：刷手后手臂仅能接触无菌手术衣的无菌区域，如袖口内侧、胸前）

×（解析：无菌持物钳不可夹取无菌油纱布，避免油剂污染钳端，影响灭菌效果）

√（解析：该温度和湿度范围可减少手术人员出汗，降低污染风险，同时保证患者舒适）

×（解析：手套破损后需立即更换新手套，无需重新刷手，仅需更换手术衣或加戴手套）

√（解析：器械清洗后干燥可防止细菌滋生，提高灭菌效果）

√（解析：全麻未清醒患者去枕平卧、头偏一侧可防止呕吐物误吸）

×（解析：污染手术术后清洁应先擦拭手术台、器械车等高位物品，再擦拭地面，避免交叉污染）

×（解析：一次性无菌物品过期后无论包装是否完好，均不可使用）

√（解析：传递锐利器械时尖端朝向自己，可避